Вильпрафен при цистите

Вильпрафен

Вильпрафен Вильпрафен при цистите

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Джозамицин также активен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Сmax достигается через 1-2 ч после приема. Через 45 мин после приема дозы 1 г средняя концентрация джозамицина в плазме составляет 2.41 мг/л.

Связывание с белками плазмы не превышает 15%.

Равновесное состояние достигается через 2-4 дня регулярного приема.

Джозамицин хорошо распределяется в организме и накапливается в различных тканях: в легочной, лимфатической ткани небных миндалин, органов мочевыделительной системы, коже и мягких тканях.

Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости.

Концентрация джозамицина в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека, моноцитах и альвеолярных макрофагах приблизительно в 20 раз выше, чем в других клетках организма.

Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов.

Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Источник: https://ProTabletky.ru/wilprafen/

ВИЛЬПРАФЕН

ВИЛЬПРАФЕН

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактериями. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Высоко активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; в отношении некоторых анаэробных бактерий: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Джозамицин также активен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Сmax достигается через 1-2 ч после приема. Через 45 мин после приема дозы 1 г средняя концентрация джозамицина в плазме составляет 2.41 мг/л.

Связывание с белками плазмы не превышает 15%.

Равновесное состояние достигается через 2-4 дня регулярного приема.

Джозамицин хорошо распределяется в организме и накапливается в различных тканях: в легочной, лимфатической ткани небных миндалин, органов мочевыделительной системы, коже и мягких тканях.

Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости.

Концентрация джозамицина в полиморфонуклеарных лейкоцитах человека, моноцитах и альвеолярных макрофагах приблизительно в 20 раз выше, чем в других клетках организма.

Джозамицин биотрансформируется в печени до менее активных метаболитов.

Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к джозамицину микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч.

фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит); дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином); скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллину); инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч.

острый бронхит, бронхопневмония, пневмония, включая атипичную форму, коклюш, пситтакоз); инфекции полости рта (в т.ч. гингивит и болезни пародонта); инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч.

пиодермия, фурункулы, сибирская язва, рожистое воспаление /при повышенной чувствительности к пенициллину/, угри, лимфангит, лимфаденит); инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея; при повышенной чувствительности к пенициллину — сифилис, венерическая лимфогранулема); хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции мочевыводящих путей и половых органов.

Противопоказания

Тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к эритромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

Дозировка

При приеме внутрь взрослым и детям старше 14 лет — 1-2 г/сут в 2-3 приема. Детям в возрасте до 14 лет — 30-50 мг/кг/сут в 3 приема. Длительность лечения зависит от показаний к применению.

Со стороны пищеварительной системы: редко — отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, диарея, псевдомембранозный колит; в отдельных случаях — повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха.

Аллергические реакции: редко — крапивница.

Прочие: в отдельных случаях — дозозависимые преходящие нарушения слуха.

Лекарственное взаимодействие

Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины (следует избегать одновременного применения джозамицина с пенициллинами и цефалоспоринами).

При одновременном применении джозамицина с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов.

Джозамицин в меньшей степени замедляет выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.

Джозамицин замедляет выведение терфенадина или астемизола, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикторного действия при одновременном применении антибиотиков группы макролидов и алкалоидов спорыньи. Отмечен 1 случай непереносимости эрготамина при приеме джозамицина.

При одновременном применении джозамицина и циклоспорина возможно повышение концентрации циклоспорина в плазме крови вплоть до нефротоксической.

При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточным.

Особые указания

В случае развития псевдомембранозного колита джозамицин следует отменить и назначить соответствующую терапию. Препараты, снижающие моторику кишечника, противопоказаны.

У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Беременность и лактация

Применение при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

При лечении макролидами и одновременном применении гормональных средств контрацепции следует дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Применение в детском возрасте

Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.

При нарушениях функции почек

У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Описание препарата ВИЛЬПРАФЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Вам будет интересно:  Шкала глисона при раке предстательной железы

Источник: https://health.mail.ru/drug/wilprafen/

Вильпрафен – инструкция: кому поможет препарат

Вильпрафен – инструкция: кому поможет препарат

Вильпрафен – это современный антибиотик группы макролидов. Он оказывает активное антибактериальное действие и почти не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Вильпрафен считается препаратом выбора для лечения бактериальных, хламидийных и микоплазменных инфекций у беременных женщин.

Механизм действия вильпрафена

Вильпрафен (международное непатентованное название – джозамицин) – это антибиотик группы макролидов, который выпускается разными фармацевтическими компаниями в следующих лекарственных формах:

  • в виде таблеток для приема внутрь, покрытых оболочкой – в каждой таблетке содержится 500 мг джозамицина;
  • в виде суспензии для приема внутрь во флаконах по 100 мл с мерным стаканчиком — 10 мл суспензии содержит 300 мг джозамицина;
  • в виде таблеток солютаб (диспергируемые – быстродействующие) – в каждой таблетке содержится 1000 мг джозамицина.

Механизм действия вильпрафена связан с подавлением синтеза белка клеток бактерий. В обычной концентрации он оказывает бактериостатическое действие (подавляет жизнедеятельность возбудителей инфекции), а в высокой – бактерицидное (убивает их).

Особенностью вильпрафена является то, что он проявляет высокую активность по отношению к внутриклеточным возбудителям инфекции – хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам, легионеллам.

Чувствительность к вильпрафену проявляют также грамположительные (стафилококки, стрептококки, дифтерийная палочка), грамотрицательные бактерии (возбудители менингита, гонореи, гемофильная палочка) и некоторые анаэробные (развивающиеся без доступа воздуха) бактерии.

Вильпрафен также почти не подавляет естественную микрофлору кишечника и в рекомендуемых дозах не вызывает дисбактериозов. Он также проявляет активность по отношению к возбудителям инфекции, резистентным (невосприимчивым) к эритромицину – первому представителю группы макролидов.

При приеме внутрь вильпрафен быстро всасывается в кишечнике и поступает сначала в кровь, а затем в ткани, главным образом, в ткани ЛОР-органов и дыхательных путей. В тканях этих органов он находится в намного большей концентрации, чем в крови. После этого вильпрафен разлагается в печени и выводится с желчью и калом, некоторая его часть выводится с мочой.

При беременности вильпрафен проникает через плаценту к плоду, а при кормлении ребенка грудью – в молоко матери.

Показания и противопоказания

Вильпрафен назначают при лечении следующих инфекционно-воспалительных процессов, вызванных чувствительными к нему возбудителями инфекции:

  • в области ЛОР-органов и верхних дыхательных путей – острых гнойных ангин, хронических тонзиллитов, фарингитов, ларингитов, трахеитов, отитов, гайморитов, фронтитов;
  • в области нижних дыхательных путей- острых и хронических бронхитов, пневмоний, в том числе вызванных атипичными возбудителями инфекции – микоплазмами, хламидиями, легионеллами, вирусами;
  • в полости рта и в области околозубных тканей – гингивитов, пародонтитов, стоматитов;
  • в области органов зрения – блефаритов (воспалений краев век) и дакриоциститов (воспалении носослезного канала);
  • в области кожи и мягких тканей – гнойничковой, в том числе угревой, сыпи, фурункулеза, воспаления стенок лимфатических сосудов и лимфатических узлов, рожистого воспаления кожи;
  • инфекционных заболеваний – дифтерии, коклюша, скарлатины, сибирской язвы;
  • некоторых видов орнитозов (например, пситтакоза или попугайной болезни, который вызывается одним из видов хламидий) – заболеваний, передающихся птицами;
  • некоторых венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, венерической лимфогранулемы) и инфекций, передающихся половым путем (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза);
  • мочевыводящих путей – уретрита, цистита, пиелонефрита.

Противопоказан прием вильпрафена при индивидуальной непереносимости его компонентов организмом больного и при тяжелых заболеваниях печени с нарушением функции этого органа. С осторожностью и под контролем лабораторных показателей вильпрафен назначают при нарушениях функции почек.

Побочные эффекты вильпрафена и его передозировка

Вильпрафен обычно очень хорошо переносится больными, но возможно появление и побочных эффектов:

  • со стороны органов пищеварения — нарушений аппетита, изжоги, тошноты, рвоты, поноса, дисбактериоза (в том числе кандидоза кишечника, очень редко – псевдомембранозный колит), нарушений функции печени (в виде изменения лабораторных показателей функции печени и желтухи);
  • со стороны органа слуха — нарушения слуха при приеме высоких доз препарата, которые проходят после его отмены;
  • аллергические реакции встречаются редко и проявляются в виде крапивницы.

Передозировка вильпрафена встречается редко и появляется усилением побочных эффектов.

Галина Романенко

Метки статьи:

Источник: http://www.womenhealthnet.ru/infections/5750.html

Вильпрафен

Вильпрафен Вильпрафен при цистите

Вильпрафен — лекарственный препарат, антибиотик группы макролидов.

Действующее вещество препарата — джозамицин, действует в отношении внутриклеточных микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Вильпрафен применяется для лечения острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, спровоцированных чувствительными к препарату бактериями. Выпускается вильпрафен в виде таблеток для приема внутрь.

Вильпрафен применяется для лечения бактериальных инфекций верхних и нижних дыхательных путей, стоматологических инфекций, инфекций кожных покровов и мягких тканей, инфекций в офтальмологии, мочеполовых инфекций.

Вильпрафен в виде таблеток принимают внутрь, между приемами пищи. Таблетку следует проглотить целиком, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 14 лет обычно назначают 2-4 таблетки в день, разделив их на 2-3 приема, длительность лечения не менее 10 дней. Конкретную дозу и продолжительность лечения назначает врач в зависимости от вида инфекции и состояния больного.

Вильпрафен выпускается в виде продолговатых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой, используется для приема внутрь. Каждая таблетка содержит 500 мг действующего вещества джозамицин. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 штук, в картонной пачке 1 блистер.

Вильпрафен противопоказан чувствительным к компонентам препарата людям, лицам с нарушениями работы печени. Не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам, детям до 14 лет.

В состав препарата вильпрафен входит основное действующее вещество — джозомицин, а также вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид коллоидный, полисорбат 80, карбоксиметилцеллюлоза натрия, тальк, магния стеарат, макрогол 6000.

Антибиотики, синтетические антибактериальные средства

Источник: https://prozdo.ru/vilprafen/

Вильпрафен: инструкция по применению

Вильпрафен: инструкция по применению

Препарат Вильпрофен представляет собой антибиотик широкого спектра воздействия, принадлежащий к группе макролидов. Действующие вещества препарата губительно влияют на большинство патогенных микроорганизмов.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Вильпрафен выпускается в форме таблеток для приема внутрь в картонной упаковке в блистерах по 10 штук. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой белого цвета и имеет горизонтальную насечку с одной стороны.

Главным действующим веществом препарата является джозамицин в дозировке 500 мг, а также ряд вспомогательных компонентов: магния стеарат, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана, макрогол, алюминия гидроксид.

Фармакологические свойства препарата

Таблетки Вильпрафен назначаются для приема внутрь при различных бактериальных инфекциях. Действующее вещество препарата губительно воздействует на возбудители инфекционного процесса, ингибируя синтез белка бактериями. Джозамицин обладает способностью накапливаться в очаге поражения, тем самым препарат оказывает мощное бактерицидное действие.

Вам будет интересно:  Хронический небактериальный простатит: симптомы и лечение

Препарат выосокоэффективен по отношению к грамположительным (стрептококкам, стафилококкам, пневмококкам) и грамотрицательным микроорганизмам (хеликобактер пилори), а также некоторым анаэробам (клостридиям, пептококкам, пептострептококкам).

Данное лекарственное средство губительно воздействует на уреаплазмы, хламидии и может назначаться для комплексного лечения этих патологий в гинекологии и венерологии.

После приема таблетки внутрь активные действующие компоненты быстро всасываются через оболочки пищеварительного канала в общее кровяное русло.

Максимальная концентрация джозамицина в сыворотке крови наблюдается через пару часов после приема препарата.

Самую высокую концентрацию лекарства можно обнаружить у пациента в биологических жидкостях – поте, слюне, влагалищных выделениях, сперме, слезной жидкости, желчи.

Показания к применению

Данное лекарственное средство назначают пациентам с целью лечения таких патологических состояний:

  • Инфекционные воспалительные процессы органов дыхательной системы: бронхиты, пневмонии, фарингиты, ангины, тонзиллит, синусит, отит, воспаление слизистой оболочки гортани, паратонзиллярный абсцесс в составе комплексной терапии, бронхопневмония;
  • Инфекционно-воспалительные процессы ротовой полости: пародонтозы, гингивит, флюс, профилактика развития воспалительных процессов после удаления зуба или оперативного удаления кисты;
  • Воспалительные процессы кожи и подкожно-жировой клетчатки: фурункулы, карбункулы, угревая болезнь, пиодермия, нарывы и гнойнички, рожа, сибирская язва, лимфадениты, лимфогрануломатоз;
  • Воспалительно-инфекционные процессы органов мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит, воспаление предстательной железы у мужчин, аднексит, эндометрит, воспаление шейки матки в результате неудачно проведенных гинекологических манипуляций, септический аборт, профилактика развития бактериальной инфекции после оперативного вмешательства на органах малого таза, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз.

Противопоказания к применению

Препарат Вильпрафен противопоказан пациентам при наличии таких состояний:

  • Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • Печеночная недостаточность;
  • Беременность и период кормления ребенка грудью;
  • Имеющиеся в прошлом тяжелые аллергические реакции на препараты из группы макролидов.

Способ применения и дозировка препарата

Таблетку Вильпрафена необходимо принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Препарат, как правило, назначают после еды или за полчаса до приема пищи.

Доза препарата и длительность курса лечения подбирается врачом для каждого отдельного пациента в индивидуальном порядке. Это напрямую зависит от диагноза, выраженности течения инфекционного процесса, наличия осложнений, индивидуальной переносимости, возраста, массы тела.

Согласно инструкции к препарату суточная максимальная доза для взрослых пациентов и подростков старше 14 лет составляет 1-2 г, которую разделяют на несколько приемов. На начальных этапах воспалительного процесса при условии отсутствия осложнений взрослым назначаю по 1 таблетке Вильпрафена 2 раза в сутки.

Длительность терапии при разных заболеваниях будет варьироваться, однако препарат следует принимать не менее 5 дней, максимум в течение 2 недель. При отсутствии ожидаемого эффекта и улучшений пациенту необходимо обязательно обратиться к врачу с целью уточнения диагноза и адекватности лечения.

Даже если пациент почувствовал себя намного лучше, но курс лечения еще не окончен, ни в коем случае нельзя отменять препарат самостоятельно! В этом случае воспалительный процесс снова даст о себе знать с большей силой, а возбудители инфекции уже будут малочувствительными к джозамицину и тогда врачу придется подбирать новое средство, сильнее и в большей дозировке.

Применение препарата при беременности и грудном вскармливании

Препараты из группы макролидов не назначают для лечения женщин в период вынашивания ими ребенка. Действующие вещества препарата могут свободно проникать через плацентарный барьер, взывая тяжелые поражения плода.

Таблетки Вильпрафен в период лактации противопоказаны к применению. При необходимости курса терапии данным лекарственным препаратом женщине следует прервать кормление или обратиться к врачу за подбором альтернативного лечения.

Побочные эффекты

При правильном применении препарата и точном соблюдении указанной в инструкции дозы Вильпрафен хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Со стороны органов пищеварительного канала: тошнота, боли в животе, обильное слюноотделение, изжога, рвота, неукротимая диарея, развитие воспалительного процесса в кишечнике редких случаях;
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: увеличение активности печеночных трансминаз, редко нарушение оттока желчи и функционирования желчного пузыря за счет чего у пациентов развивалась желтуха;
  • Аллергичексие реакции кожи: крапивница, сыпь, отек Квинке, в очень редких случаях анафилактический шок.

Передозировка препаратом

В медицине не зарегистрировано случаев передозировки у пациентов при правильном приеме препарата. При значительном увеличении рекомендуемой в инструкции дозы у пациентов развиваются осложнений со стороны органов желудочно-кишечного тракта – сильная рвота, тошнота, увеличение печени, понос. В редких случаях возможно развитие печеночной недостаточности.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Следует избегать одновременного назначения таблеток Вильпрафена с антибиотиками из группы пенициллинов или цефалоспоринов, так как это может привести к развитию тяжелых поражений печени, печеночной недостаточности, диарее и обезвоживанию организма. В тяжелых случаях у пациентов развивалась кома.

При одновременном применении антибиотиков из группы макролидов с ксантинами у пациента развивается интоксикация организма.

При параллельном назначении пациенту Вильпрафена во время лечения антигистаминными препаратами вероятно развитие серьезных нарушений в работе сердца, в частности сердечных аритмий.

При одновременном применении таблеток Вильпрафен с гормональными противозачаточными средствами возможно снижение их эффекта, о чем следует предупреждать пациенток. В период лечения антибиотиками медики рекомендуют дополнительно использовать барьерные средства контрацепции.

Особые указания

Пациентам пожилого возраста, а также больным с выраженными нарушениями в работе печени и почек данное лекарственное средство следует назначать с особенной осторожностью. В период лечения необходимо постоянно контролировать общее состояние здоровья пациента и клиническую картину крови.

Вильпрафен аналоги

К аналогам препарата Вильпрафен, схожих по своему терапевтическому действию, относятся следующие средства:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Суммамед;
  • Кларитромицин;
  • Роксибид;
  • Ровенал.

Условия отпуска препарата

Препарат Вильпрафен отпускается в аптеках без рецепта от врача. Таблетки следует хранить в недоступном для детей месте, избегая попадания солнечных лучей на упаковку. Оптимальная температура для хранения составляет не более 25 градусов. Срок годности таблеток – 3 года со дня даты изготовления, по окончанию этого срока неиспользованное лекарство нужно выбросить.

Цена таблеток 500 мг

Средняя стоимость препарата Вильпрафен в аптеках Москвы составляет 490-550 рублей за упаковку.

Источник: http://bezboleznej.ru/vilprafen

Вильпрафен

Вильпрафен Вильпрафен при цистите06.020 (Антибиотик группы макролидов)

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с рисками с обеих сторон.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, полисорбат 80, кремния оксид осажденный, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат.

Состав оболочки: метилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, тальк, титана диоксид, алюминия гидроксид, сополимер метакриловой кислоты и ее эфиров.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Вам будет интересно:  Импотенция у мужчин, лечение мужской импотенции

Фармакологическое действие

Антибиотик группы макролидов. Оказывает бактериостатическое действие, обусловленное ингибированием синтеза белка бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие.

Высокоактивен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens.

Незначительно влияет на энтеробактерии, поэтому мало изменяет естественную бактериальную флору ЖКТ.

Эффективен при резистентности к эритромицину. Резистентность к джозамицину развивается реже, чем к другим антибиотикам из группы макролидов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на биодоступность. Сmax достигается через 1-2 ч после приема.

Распределение

Связывание с белками плазмы не превышает 15%.

Особенно высокие концентрации определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация джозамицина в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Накапливается в костной ткани. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов.

Выведение

Выводится главным образом с желчью, выведение с мочой составляет менее 20%.

Дозировка

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 1-2 г в 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза составляет 1 г.

При обыкновенных и шаровидных угрях назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение первых 2-4 недель, далее — 500 мг 1 раз/сут в качестве поддерживающей терапии в течение 8 недель.

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Обычно продолжительность лечения определяет врач. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

При приеме Вильпрафена следует учитывать, что если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата. Однако если пришло время приема очередной дозы, не следует принимать пропущенную дозу, нужно вернуться к обычному режиму лечения. Не принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха терапии.

Передозировка

До настоящего времени отсутствуют данные о специфических симптомах передозировки Вильпрафена. В случае передозировки следует предполагать возникновение и усиление проявлений побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Лекарственное взаимодействие

Бактериостатические антибиотики могут уменьшать бактерицидное действие других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины. Поэтому следует избегать одновременного назначения Вильпрафена с антибиотиками указанных групп, например, при таких инфекциях как менингит и стрептококковый тонзиллофарингит.

При одновременном применении Вильпрафена с линкомицином возможно снижение эффективности обоих препаратов (не следует назначать данную комбинацию).

Некоторые антибиотики группы макролидов замедляют выведение ксантинов (теофиллина), что может привести к возможной интоксикации. В клинико-экспериментальных исследованиях показано, что джозамицин оказывает менее выраженное влияние на выведение теофиллина, чем другие антибиотики группы макролидов.

При одновременном применении Вильпрафена и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, возможно замедление выведения последних, что увеличивает риск возникновения угрожающих жизни аритмий.

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции при одновременном применении макролидов и алкалоидов спорыньи. Отмечен один случай отсутствия у пациента толерантности к эрготамину при приеме джозамицина. Учитывая это, при одновременном применении джозамицина и эрготамина следует контролировать состояние пациента.

При одновременном применении Вильпрафена и циклоспорина возможно повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание его нефротоксической концентрации в крови. Поэтому при одновременном применении этих препаратов следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме крови.

При одновременном применении джозамицина и дигоксина возможно повышение сывороточной концентрации последнего.

В редких случаях на фоне лечения макролидами противозачаточное действие гормональных контрацептивов может быть недостаточно эффективным (может потребоваться применение негормональных методов контрацепции).

Применение при беременности и лактации

Разрешено применение Вильпрафена при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении урогенитальной хламидийной инфекции у беременных.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко — отсутствие аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз, диарея; в отдельных случаях — транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение оттока желчи и желтуха. В случае развития на фоне приема препарата стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития псевдомембранозного колита.

Со стороны органа слуха: редко — дозозависимые преходящие нарушения слуха.

Аллергические реакции: в единичных случаях — крапивница.

Прочие: в отдельных случаях — кандидоз.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 4 года.

Показания

Острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. ангина, фарингит, тонзиллит, паратонзиллит, средний отит, синусит, ларингит);

— дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным антитоксином);

— скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллину);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, включая вызванную атипичными возбудителями);

— коклюш;

— пситтакоз;

— гингивит и болезни пародонта;

— блефарит, дакриоцистит;

— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. пиодермия, фурункулез, угри, лимфангит, лимфаденит);

— сибирская язва;

— рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину);

— венерическая лимфогранулема;

— инфекции мочевыводящих путей и половых органов (в т.ч. уретрит, простатит, гонорея, сифилис /при гиперчувствительности к пенициллину/, хламидийные, микоплазменные /в т.ч. уреаплазменные/ и смешанные инфекции).

Противопоказания

— тяжелые нарушения функции печени;

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Особые указания

С осторожностью и под контролем функции почек следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

При назначении Вильпрафена следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью и под контролем функции почек следует назначать препарат пациентам с почечной недостаточностью.

Применение при нарушении функции печени

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

• таб., покр. оболочкой, 500 мг: 10 шт. П N012028/01 (2024-03-10 – 0000-00-00)

Источник: http://spb.receptol.ru/medicine/vilprafen/

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию