Консервативное лечение аденомы предстательной железы

Консервативное лечение аденомы предстательной железы

Консервативное лечение аденомы предстательной железы

ДГПЖ – это доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Лечение аденомы предстательной железы определяется лечащим врачом на основе анализов, диагностики и противопоказаний. Для каждого пациентам назначается индивидуальное консервативное лечение, с учетом возраста, состояния внутренних органов, клинических проявлений заболевания.

Консервативная терапия при аденоме

Консервативная терапия состоит из нескольких направлений. Чтобы лечение принесло должного результата, необходимо соблюдать:

  • Строгую диету.
  • Интимный гигиенический режим.
  • График и дозировку медикаментозного лечения.
  • Посещать местные физиотерапевтические процедуры.
  • Исключать переохлаждение, малоподвижный образ жизни.

Мужчина с аденомой простаты не должен допускать передерживания мочи. Растяжение мочевого пузыря может привести к острой форме простатита с задержкой мочи. Консервативное лечение зависит от состояния ЖКТ.

Запоры должны быть исключены, так как они усиливают дизурию и помогают бактериям распространяться. Опять же, запоры приводят к задержке мочи. Если таковы возникают, назначаются слабительные средства и диета.

Пациентам противопоказаны сено и цветок алоэ, так как эти лекарственные растения вызывают гиперемию прямой кишки.

Диета как метод консервативного лечения

Лечащий врач назначает диету. Строгость ее состоит в исключении некоторых продуктов питания: острого перца, горчицы, консервации, копченостей.

Поваренную соль придется сократить в потреблении, но не исключать полностью. Если в моче появились ураты, либо мочекислые камни, то мясо ограничивается. Важно ежедневно кушать кисломолочные продукты.

Молоко вызывает вздутие кишечника – оно исключается.

Питание имеет определенный график:

  1. Мясо и мясные блюда – в первой половине дня.
  2. После 18 00 часов только овощи и фрукты.
  3. За два часа до сна исключается любая еда и жидкость.
  4. Все бродильные и алкогольные напитки запрещаются.

Пациентам назначается слабощелочная минеральная вода.

Медикаменты при комплексном лечении аденомы простаты

Уменьшить гиперемию и улучшить состояние пациента помогают местные процедуры и правильно подобранное медикаментозное лечение.

Назначаются:

  • Папаверин в свечах (0,02-0,05) – до двух раз в сутки.
  • Амидопирин.
  • Теплые микроклизмы с добавлением антипирина. Процедуры проводятся ежедневно, в течение десяти дней.
  • Массаж предстательной железы.

Поскольку аденома простаты способна вызывать и другие инфекции, то комплексная терапия может быть дополнена антибиотиками и сульфаниламидами. Если наблюдается цистит и пиелонефрит – назначаются пенициллин, стрептомицин, биомицин.

Общая схема комплексного лечения аденомы простаты:

  1. Назначаются препараты группы альфа-адреноблокаторов: «Омник», «Омник Окас».
  2. Прописываются ингибиторы типа «Проскар».
  3. Назначаются препараты на основе растительных экстрактах «Простамол Уно».
  4. Назначаются препараты группы антибиотиков: гентамицин, цефалоспорины. Затем пробиотики – бифидумбактерин.
  5. Для повышения иммунитета прописываются иммуностимуляторы.
  6. Для улучшения кровообращения и обеспечения необходимого кровотока в предстательной железе назначается препарат «Трентал».

♦  Рубрика: Лечение аденомы простаты.

Источник: http://www.lechenie-prostatita.info/konservativnoe-lechenie-adenomyi-predstatelnoy-zhelezyi/

Консервативное лечение аденомы простаты: особенности и эффективность методики

Консервативное лечение аденомы простаты: особенности и эффективность методики

До недавнего времени диагноз «аденома простаты» означал неизбежное хирургическое вмешательство. Современная медицина предлагает довольно эффективное консервативное лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В нашей статье мы подробно остановимся на особенностях методики консервативной терапии и рассмотрим основные группы лекарственных препаратов.

В каких случаях применяется медикаментозная терапия

Лечение медикаментами дает положительные результаты на ранних стадиях развития аденомы.

Лекарственные средства назначаются в тех случаях, когда у пациента отмечаются первые признаки заболевания (увеличение количества позывов не зависимо от объемов выпитой жидкости, затрудненное мочеиспускание), в органах мочевыделительной системы отсутствуют структурные изменения, а их функция не нарушена.

При условии соблюдения всех назначений и рекомендаций удается достаточно быстро устранить расстройства мочеиспускания, а при длительном курсе можно добиться даже частичного уменьшения размеров предстательной железы.

Образ жизни и питание

Перед тем, как начинать лечение аденомы простаты, необходимо пересмотреть свой образ жизни и рацион. Мужчинам, ведущим малоактивный образ жизни, рекомендованы ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки. Повысить результативность терапии помогут специальные упражнения и лечебная гимнастика.

Очень важна нормальная работа желудочно-кишечного тракта, так как развитие запоров еще больше затрудняет мочеиспускание и способствует усиленному размножению болезнетворных микроорганизмов. Необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, не допускать передерживания мочи.

В коррекции нуждается и ежедневный рацион. Необходимо полностью отказаться от специй и копченостей, уменьшить потребление соли. Стоит ограничить употребление молочнокислых продуктов, вызывающих вздутие кишечника.

Принимать пищу следует по следующему графику:

  • для завтраков и обедов подойдут мясные блюда, для ужина — из овощей и фруктов;
  • ужинать необходимо не позже, чем за 2 часа до сна, после этого исключается прием любой пищи или жидкости;
  • алкоголь и напитки, полученные путем брожения, противопоказаны, можно употреблять слабощелочную минеральную воду.

Классификация препаратов

Консервативное лечение аденомы направлено на уменьшение размеров предстательной железы и устранение симптомов, связанных с расстройствами мочеиспускания.

Для этого применяются следующие группы лекарственных средств для простаты:

  • гормональные препараты;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
  • альфа-адреноблокаторы;
  • противовоспалительные и мочегонные препараты.

Выбор лекарств для наиболее эффективной борьбы с заболеванием назначается после обследования пациента и изучения его анамнеза. Это связано с определенными противопоказаниями и побочными эффектами. Рассмотрим более подробно каждую группу.

Гормональные препараты

Для гормональной терапии аденомы простаты применяют тестостерон. Он устраняет расстройства мочеиспускания и половой функции. Под действием этого гормона повышается мышечный тонус, уменьшаются симптомы болезни.

Вместе с тем, лекарства на основе тестостерона не препятствуют дальнейшему увеличению размеров предстательной железы. Длительность курса не должна превышать 30 дней, иначе могут развиться необратимые изменения в гипофизе.

Еще одним гормоном, способным влиять на течение заболевания, является прогестерон. Препараты на его основе останавливают рост аденомы. Среди побочных действий наиболее неприятным для мужчин является нарушение половой функции. Терапия может проводиться с помощью синтетического аналога прогестерона — фонофореза.

Ингибиторы

Действие этой группы лекарственных препаратов направлено на снижение выработки одного из мужских половых гормонов. Результатом является замедление процессов деления опухолевых клеток. Применение ингибиторов 5-альфа-редуктазы способствует уменьшению размеров предстательной железы и устранению избыточного давления на шейку мочевого пузыря и верхний отдел уретры.

Это позволяет восстановить нормальный отток мочи и предотвратить функциональные изменения мочевыводящих протоков и почек. Консервативное лечение может проводиться одним из следующих синтетических медикаментов: туростеридом, эпистеридом, финастеридом или дутостеридом.

Среди побочных эффектов данной лекарственной группы — снижение сексуального желания и потенции. Проявляются они не более, чем у 5% мужчин, а при длительном применении ингибиторов становятся менее выраженными.

Альфа-адреноблокаторы

При гиперплазии простаты наблюдается повышенный тонус мышечных волокон мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, что является одной из основных причин нарушения нормального оттока мочи. Прием альфа-адреноблокаторов позволяет снизить напряжение мышц.

Лечение аденомы предстательной железы данной группой медикаментов устраняет кислородное голодание тканей мочевого пузыря и активизирует процесс обмена веществ.

Они также способствуют снижению артериального давления, предотвращая развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. У данной группы практически отсутствуют побочные действия.

К альфа-блокаторам относят такие препараты как омник, тулозин, теразозин.

Средства для снятия воспаления

В некоторых случаях лечение гиперплазии простаты требует устранения воспалительных процессов. Для этого применяется одно из следующих средств: Витапрост, Гентос, Тыквеол, Гербион.

Вам будет интересно:  Лечение предстательной железы по неумывакину

Под действием их активных компонентов улучшается кровообращение в тканях предстательной железы, уменьшается отечность, снижается тонус мышечных волокон.

Данная группа также может положительно влиять на половую функцию.

Мочегонные средства

Терапия аденомы простаты в некоторых случаях может включать применение мочегонных средств. Как правило, используются обладающие мягким действием фитопрепараты и отвары, приготовленные из сборов лечебных трав (используется ромашка, крапива, шалфей, петрушка).

В дополнение ко всем перечисленным выше средствам во время лечения гиперплазии предстательной железы пациенту может быть рекомендован один из витаминных комплексов.

Продолжительность курса

Лечение аденомы — процесс длительный. В зависимости от состояния больного и динамики течения заболевания он может занимать от 5-6 месяцев до нескольких лет. Некоторым мужчинам приходится принимать лекарства в течение всей жизни.

Консервативная терапия является довольно эффективным способом устранения симптомов доброкачественной гиперплазии простаты.

При соблюдении всех рекомендаций пациентам удается избежать оперативного вмешательства и вернуться к полноценной жизни.

Источник: http://KakLechitProstatit.ru/lechenie/konservativnoe-lechenie-adenomy.html

Лечение и профилактика доброкачественной гиперплазии простаты

Лечение и профилактика доброкачественной гиперплазии простаты

Лечение аденомы простаты – актуальная проблема, так как это заболевание поражает высокий процент мужчин от 40 лет. Существует несколько способов лечения:

  • динамическое наблюдение;
  • консервативная терапия;
  • малоинвазивное безоперационное лечение;
  • хирургические вмешательства.

Объем лечения зависит от стадии гиперплазии, степени нарушений мочеиспускания, размеров, локализации и формы аденомы. Также учитываются сопутствующие патологии и пожелания пациента.

Динамическое наблюдение

Иногда лечение аденомы простаты откладывают на неопределенное время. Выжидательная лечебная тактика применяется в тех случаях, когда небольшая опухоль не имеет симптомов или они выражены незначительно, отсутствуют угрожающие здоровью и жизни осложнения.

Для уменьшения или устранения неблагоприятных проявлений гиперплазии простаты необходимы некоторые изменения поведенческих привычек и образа жизни.

Врач может порекомендовать пациенту следующие мероприятия:

  • снижение количества потребляемой жидкости, особенно перед сном или перед какими-либо важными мероприятиями (не более 1,5 л/сут);
  • ограничение или полное исключение алкоголя и кофеина, которые увеличивают объем мочи и частоту мочеиспускания, особенно в ночное время;
  • различные методы релаксации;
  • прием двукратного мочеиспускания (после мочевыделения подождать немного, а затем снова помочиться для более полного опорожнения пузыря);
  • методы отвлечения (сокращение тазовых мышц, дыхательные упражнения);
  • тренировка мочевого пузыря (постепенное увеличение промежутков между мочеиспусканиями);
  • коррекция терапии сопутствующих патологий (например, замена мочегонных средств при гипертонии на другие гипотензивные препараты);
  • лечение и профилактика запоров с помощью диеты и слабительных.

Указанные мероприятия приводят к улучшению состояния и иногда позволяют отказаться от лекарственной терапии и оперативного удаления аденомы простаты.

Лекарственная терапия ДГПЖ

Консервативное лечение назначают при наличии следующих условий:

  • скорость потока мочи не менее 5 мл/сек;
  • объем выделяемой мочи за один раз не менее 100 мл;
  • количество остаточной мочи – не больше 150 мл.

Лекарственная терапия показана также, если имеются противопоказания к инвазивным методам или пациент категорически отказывается от их проведения.

При ДГПЖ используют селективные альфа-адреноблокаторы, ингибиторы альфа-редуктазы, некоторые фитопрепараты, гормональные средства, спазмолитики и др.

Медикаментозная терапия направлена на замедление прогрессирования гиперплазии, снижение дизурических расстройств путем снятия спазма.

Противопоказания к консервативному лечению

При аденоме предстательной железы консервативное лечение противопоказано в следующих случаях:

  • нарушения нервной регуляции мочеполовых органов,
  • наличие рубцовых процессов малого таза, камней в мочевом пузыре,
  • большие размеры срединной доли простаты,
  • частые приступы макрогематурии (выделение с мочой крови),
  • индивидуальная непереносимость лекарств,
  • воспалительные болезни мочевого тракта при обострении,
  • подозрение на рак.

Способы неоперативных инвазивных вмешательств

При аденоме простаты инвазивное лечение без операции включает:

  • постановку уретральных стентов для расширения просвета уретры (могут быть постоянными, временными и рассасывающимися);
  • баллонную дилатацию задней уретры (расширение просвета канала с помощью надувного баллончика);
  • водную термотерапию;
  • экстракорпоральную абляцию сосудов, питающих простату (ухудшение питания замедляет процесс гиперплазии);
  • криодеструкцию аденомы;
  • лазеротерапию.

Эти методы во многих случаях дают желаемый результат, что позволяет избежать операции.

Хирургическое лечение гиперплазии простаты

Хирургические вмешательства являются наиболее действенным способом лечения. При аденомах предстательной железы операции делят на две группы:

  1. открытая простатэктомия,
  2. трансуретральные электрохирургические методы.

Открытая простатэктомия

Простатэктомия открытым способом выполняется через надлонный, позадилонный, промежностный и чрезкрестцовый доступы. Цель вмешательства – полное удаление простаты или ее части с аденомой.

Трансуретральные методы

Трансуретральная резекция предстательной железы может быть паллиативной (в простате делают несколько «мочевых дорожек» для оттока мочи), сегментарной (удаление одной доли), субтотальной и радикальной. Другой трансуретральный метод – электровапоризация простаты.

С помощью электрохирургических инструментов гиперплазированную ткань железы как бы выпаривают.

В некоторых случаях проводят трансуретральную инцизию простаты – через стенку заднего отдела мочеиспускательного канала рассекают простату, в результате просвет уретры расширяется.

При аденоме простаты трансуретральные операции являются более приемлемыми, чем открытая аденомэктомия. К преимуществам трансуретрального доступа относятся:

  • меньшая травматичность,
  • послеоперационный период протекает легче,
  • минимальный риск осложнений,
  • малая кровопотеря,
  • короткий срок реабилитации.

При этом эффективность данных методов практически не уступает открытой простатэктомии.

Показания к оперативному лечению аденомы

Операция абсолютно показана в следующих ситуациях:

  • задержка мочи, которая не устраняется при катетеризации,
  • осложнения аденомы простаты (массивная повторная гематурия, инфекции мочевых путей, почечная недостаточность),
  • патологии мочевого пузыря (камни, большие дивертикулы – выпячивание стенки),
  • подозрение на рак,
  • безуспешность консервативного лечения,
  • значительно увеличенная срединная доля железы.

Диагноз гиперплазии предстательной железы предполагает комплексное лечение. Часто используют комбинацию  консервативных и малоинвазивных методов.

Народное лечение ДГПЖ

При аденоме простаты лечение народными средствами помогает улучшить эффект от традиционных методов (консервативных и оперативных). Используют отвары и настои из различных лечебных растений.

  1. Медуница лекарственная: 10 г травы поместить в кипяток (1 стак.), настоять 20 мин. Пить по ст. ложке трижды в день.

  2. Сосновые побеги: 30 г молодых побегов варить в стакане воды (30 мин). Употреблять по 2 ст. ложки 5 раз/сутки.
  3. Спаржа: 3 ч. ложки сырья залить кипятком (1 стак.), поставить на огонь на 5 мин. Отвар употребить небольшими порциями за сутки.
  4. Отвар корня лопуха: ст.

    ложку порезанного корня прокипятить 10 минут в половине литра воды. Пить по трети стакана перед едой (4 приема).

  5. Травяной сбор: Взять по 15 г (или по ст. ложке) омелы белой, корня лопуха, кукурузных рылец, лапчатки гусиной, горца перечного. Сбор в количестве 1 ст.

    ложки положить в стеклянную тару, налить стакан кипятка, закрыть крышкой до остывания. Пить по 2 стак./сут. маленькими порциями.

Все отвары и настои следует принимать в течение 14 дней, а затем перейти на новый рецепт или сделать перерыв в 2 недели.

Профилактика ДГПЖ

Выделяют первичные и вторичные меры профилактики. Первичная профилактика направлена на предупреждение возникновения гиперплазии.

Она включает:

  • правильное питание (ограничение жирного, острого, алкоголя, кофеина);
  • нормализацию массы тела;
  • нормальную физическую активность;
  • отказ от табакокурения;
  • частые прогулки;
  • регулярную половую жизнь.

Диета должна быть богата цинком и витамином С (различные овощи и фрукты). Вторичная профилактика аденомы простаты производится в случаях, когда гиперплазия уже есть. Для того, чтобы затормозить развитие болезни, уменьшить проявления и риск осложнений, необходимо выполнять те мероприятия, которые описаны в начале статьи (при динамическом наблюдении).

Источник: http://lechim-pochki.ru/?p=3642&preview=true

Современный подход к лечению аденомы предстательной железы

Современный подход к лечению аденомы предстательной железы

Удаление простаты не является обязательным условием лечения аденомы — своевременное использование адекватных медицинских препаратов даст возможность побороть это заболевание. Любое лечение — будь то медикаментозное, оперативное — должно опираться на результаты диагностики,  быть комплексным и своевременным, что поможет минимизировать отрицательные последствия в будущем.

Для ликвидации заболевания не является обязательным применение хирургических манипуляций — существует несколько видов и стадий аденомы простаты, которые требуют специфического лечения, не всегда — оперативного. Немалое число больных могут быть вылечены консервативным лечением, которое доктора используют, как альтернативу операционным методам.

Этот тип лечения доктора используют, если:

Существует несколько видов медицинских препаратов, которые назначаются доктором, исходя из стадии болезни, ее симптоматики, индивидуальных особенностей пациента:

Оперативное вмешательство при аденоме простаты требуется, если:

Существует масса методик проведения операции по ликвидации рассматриваемой болезни, самые популярные из них:

Указанная операция не превышает 60 минут, нуждается в опытном оперирующем. В силу надобности контроля со стороны зрения во время осуществления манипуляции – хирург должен обладать 100% зрением.

Длительность пребывания прооперированного в госпитале ограничивается 2-3 днями. После извлечение катетера пациента выписывают.

Согласно статистике, более 90% представителей мужского пола, которые имели указанную операцию, констатировали значительное улучшение состояния, снижение интенсивности проявления симптомов.

Трансуретральная резекция простаты – самый популярный вид лечения среди представителей мужского пола, цена которого будет напрямую зависеть от навыков хирурга, репутации клиники. В рамках российский заведений стоимость указанной операции будет стартовать от 30 тыс. рублей.

  • Элетровапоризация простатыАналогична по принципу проведения предыдущему виду операции – различия имеются в силе тока, который применяют при процедуре. После подведения эндоскопа к проблемному участку, доктор осуществляет «выпаривание» нездоровых материй. Отрицательные последствия электровапоризации минимальны, ее цена стартует от 65 тыс. рублей (в зависимости от стадии аденомы простаты).
  • Лазерная резекцияАктуальна для пациентов любых возрастов — особенно, если существуют проблемы со свертываемостью крови. Отсутствует надобность в госпитализации – операционное лечение производиться в рамках 1 дня. Период восстановления после лазерной резекции короче, чем при других операциях, обострения встречаются редко. В единичных случаях у прооперированных может наблюдаться жжение на момент совершения мочеиспускания, недержание мочи. Высокая стоимость операции (от 70 тыс. рублей) обусловлена высокой ценой оборудования, затратами на обучение персонала для работы с таким медицинским инструментом.
  • АденомэктомияПоказана, если:
    1. Имеются кровяные сгустки в моче.
    2. У больного диагностируются частые инфицирования органов мочеполовой системы.
    3. Присутствуют трансформации мочеточников, пузыря, почек.
    4. Визуализируется вздутие живота, что связано с расширением мочевого пузыря.
    5. Имеет место быть обструкция выходной секции мочевого пузыря.

    Алгоритм проведения указанной операции:

      • Оперируемому предоставляют наркоз: общая/местная анестезия. Выбор того или другого средства обезболивания будет зависеть от противопоказаний в анамнезе больного.
      • Благодаря надрезу, произведенному в районе лобковой зоны, доктор осуществляет выделение, вскрытие мочевого пузыря. Это нужно для изучения характера аденомы простаты, содержимого пузыря в отношении вероятных болезней.
      • Ликвидация аденомы. Доктор внедряет палец во внутренний проход мочеиспускательного канала, осуществляет отделение материи опухоли, не нарушая целостности самой простаты.
      • Выделенная аденома извлекается из организма, отправляется на изучение в лабораторию.
      • Путем фиксации внутри пузыря катетера обеспечивается отток крови, что образуется после выделения аденомы.

    В последующем нужно регулярно промывание мочевого пузыря, что защищает его от вероятности создания сгустков крови. Длительность нахождения катетера внутри пузыря достигает 8 дней.

    Средний период пребывания в больнице – 10 дней. Рассмотренный метод операции более плодотворный в аспекте избавления от симптомов аденомы простаты. Пациент приходит в абсолютную норму через 3 месяца.

    Стоимость открытой аденомэктомии различна от клиники к клинике, варьируется от 19 до 60 тыс. рублей.

    Послеоперационный период после удаления аденомы предстательной железы, возможные осложнения

    После завершения хирургического лечения у прооперированного могут наблюдаться такие последствия:

    • Выделение мочи в течение дня после операции будут иметь нестандартный цвет: красноватый окрас, что есть результатом наличия кровяных частиц. Если выделения из мочевого пузыря имеют ярко-красный цвет, у больного отмечается упадок давления, слабость, ему в срочном порядке нужно сделать переливание крови. Если последнее не будет плодотворным, дублирования операции не избежать.
    • Спазмы мочевого пузыря, которые будут вызваны присутствующим в нем катетером. Болевые ощущения сложно купировать, но со временем они самоликвидируются.

    Постельный режим ограничивается одним днем, что помогает предотвратить обострения в структуре легких.

    • Полезными будут проведение в день после операции дыхательной гимнастики, разминки верхних/нижних конечностей, частые смены позиций в постели.
    • В первые несколько дней после операции надо выпивать от 2-х литров негазированной очищенной воды. Это поможет выведению остатков крови в пузыре. На протяжении первых дней после оперирования больному следует осуществлять мочеиспускания каждые 30-40 минут, — мочевой пузырь не будет перенапряжен.
    • Необходимость диеты, которая ограничивает употребление сладких, мучных, соленых, копченых продуктов. Противопоказан прием алкогольных напитков.
    • Антибиотикотерапия, — есть обязательным моментом послеоперационного периода. Это помогает минимизировать риск инфицирования органов, что были подвержены манипуляциям.

    Вероятные обострения после операции:

    • Недержание мочи. Риск возникновение такого последствия будет связан с ситуацией до проведения операции. Чем дольше у пациента были проблемы в этом аспекте, тем большей будет продолжительность указанного обострения после хирургического лечения.
    • Проблемы при мочеиспускании. После извлечения катетера поток мочи будет затрагивать простату, на которой имеется рана. Прооперированный может чувствовать боли, констатировать сильный поток мочи при мочеиспускании. Такие погрешности самоликвидируются в течение месяца.
    • Инфицирование органов мочеполовой системы, что может быть представлено простатитом, воспалением яичка, почек. Появление перечисленных обострений медики связывают с особенностями работы мочевого пузыря, что не было до конца изучено на предоперационном этапе. Ликвидировать последствия такой природы можно путем дублирования операции, когда тотально извлекаются материи аденомы.
    • Сексуальные возможности. Максимальный период указанного обострения – год. Встречается он у 30% больных, переживших операцию.
    • Сужение мочеиспускательного прохода. Проявляется в надобности прилагать усилия при осуществлении мочеиспускания, слабым напором мочи.
    • Мужское бесплодие.
    • Потеря эрекции. Не связана с фактом проведения операции – зависит от ситуации, что имела место быть до проведения хирургической манипуляции. Это обострение возникает еще на стадии развития аденомы простаты, операция не способствует его устранению.

    Профилактика аденомы предстательной железы – как избежать заболевания?

    Таких мероприятий несколько:

    1. Два раза в год нужно осуществлять плановый прием к андрологу/урологу. Это служит самым надежным способом предупреждения аденомы, своевременного ее выявления, устранения на ранней стадии.
    2. Выработка питьевого режима. Максимальный объем употребляемой жидкости надо концентрировать в первой половине дня. Перед подготовкой ко сну, за пару часов, от жидкости стоит отказаться. Если диагностируется начальная стадия аденомы, напитки, что содержат кофеин/алкоголь употреблять нельзя.
    3. Своевременное осуществление мочеиспускания. В идеале, посещать туалет представителям мужского пола желательно каждые 5 часов. При возникших позывах паузу выдерживать не стоит – могут растянуться мышцы пузыря, что чревато воспалением в будущем.
    4. Принятие мер в аспекте ликвидации ожирение. Последнее негативно влияет на продуцирование мужских гормонов, что поддерживают в рабочем состоянии предстательную железу.
    5. Занятие спортом. Особенно это касается людей, задействованных на умственных работах, где двигательная активность минимальна. Спорт хорошо влияет на нормализацию кровообращения, что не допускает развитие застойных явлений.
    6. Правильное питание. Употребляемая представителями мужской части населения пища должна содержать свежие (не консервированные!) овощи, фрукты. Соленная, острая еда способствует расширению площади ткани предстательной железы, поэтому их количество в рационе – минимальное.

Источник: http://www.operabelno.ru/sovremennyj-podxod-k-lecheniyu-adenomy-predstatelnoj-zhelezy-konservativnaya-terapiya-i-vse-vidy-operacij/

Аденома предстательной железы – симптомы, диагностика, лечение

Аденома предстательной железы – симптомы, диагностика, лечение

— общий анализ мочи;

— определение креатинина крови для оценки суммарной функции почек;

— анализ крови на ПСА для исключения рака предстательной железы;

— заполнение анкет IPSS и QOL. Пациент самостоятельно заполняет анкету IPSS. В зависимости от степени выраженности симптомов заболевания сумма баллов колеблется от 0 до 35.

При сумме баллов от 0 до 7 лечения, как правило, не требуется; сумма в 8-19 баллов может сориентировать доктора в сторону назначения консервативной терапии; суммарные баллы в пределах 20-35 указывают на целесообразность обсуждения хирургического лечения;

— для оценки влияния имеющихся симптомов заболевания простаты на качество жизни пациента разработан опросник QOL. Он включает только один вопрос, на который дается семь вариантов ответов от «С огорчением» до «Очень хорошо».

— трансабдоминальное ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и предстательной железы. Представляет собой основной неинвазивный диагностический метод, пригодный в том числе для массового обследования (скрининга).

Позволяет уточнить состояние почек, верхних мочевых путей. Оценить мочевой пузырь, наличие камней, опухолей, дивертикулов, измерить количество остаточной мочи.

Кроме того, имеется возможность измерить размеры простаты,  оценить форму ее роста.

ВАЖspantrong> Предстательная железа считается увеличенной, если ее объем — более 25 см3.

— трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ). Дает возможность определить истинные границы, размер и объем гиперплазированной ткани простаты, подробно оценить ее структурные изменения, а также состояние соседних с ней органов.

— урофлоуметрия. Является основным методом количественной оценки параметров мочеиспускания. В качестве основных критериев используют максимальную скорость потока мочи (Q max), выраженную в мл/с и выделенный объем мочи (V comp) в мл.

Результаты считаются достоверными, если исследование выполнялось не менее 2 раз в условиях адекватного физиологического наполнения мочевого пузыря, т.е. его объем был равен 200-350 мл в сочетании с естественным позывом к мочеиспусканию.

Снижение Q max до 15 мл/с и менее свидетельствует о неадекватном мочеиспускании.

Источник: http://urowell.ru/praktika/adenoma-prostaty/adenoma-prostaty-simptomy-diagnostika-lechenie

Доктор Миленин

Консервативная или лекарственная терапия аденомы предстательной железы наиболее эффективна в 1-й и 2-й стадиях этого заболевания. Наиболее часто при этом назанчаются комбинации альфа-адреноблокаторов (урорек, омник и т.д.

) и блокаторов 5-альфа-редуктазы (растительные — пермиксон, простамол и синтетические — препараты финастерида и дутастерида). Причем, препараты первой группы действуют исключительно симптоматически, т.е.

не оказывают никакого влияния на рост аденомы, а всего лишь, облегчают прохождение мочи через простатический отдел уретры, расслабляя простату.

препараты второй группы при длительном, от 6-ти месяцев, приеме действительно замедляют рост аденомы, или даже вызывают ее уменьшение. Но принимать их по достижении эффекта следует регулярно и длительно, иначе аденома опять начнет расти.

Из хирургических методов лечения аденомы простаты следует отметить открытую операцию или аденомэктомию, ТУР простаты и лазерную вапоризацию предстательной железы.

Какая же из этих операций наиболее эффективна и безопасна? Какую из них следует выбрать, если Вы не хотите долго пить таблетки? Если Вы хотите быстро избавиться от аденомы простаты и ее симптомов, котрые вам уже порядком надоели?

Я вам скажу, что в настоящее время я не рекомендую своим пациентам ни одну из этих операций! К сожалению, ни один из перечисленных вариантов хирургического лечения аденомы простаты не является идеальным. Вы спросите меня, почему? И что же тогда делать, если нужно решать проблему быстро?

Хочу вас обрадовать! Для тех случаев, когда ожидание наступления эффекта от лекарственной терапии не приемлемо, есть новый малоинвазивный метод быстрого лечения аденомы простаты, сочетающий в себе высочайшую эффективность и минимальную травматичность! Этот метод — внутрисосудистая эмболизация простатических артерий. Проведение этого рентгенохирургического вмешательства не требует наркоза и условий стационара.

Вмешательство абсолютно безболезненно и может быть выполнено в амбулаторных условиях. После закупорки просвета артерий, кровоснабжающих узлы аденомы простаты, гиперплазированная ткань, лишенная кровоснабжения, сморщивается и рассасывается.

объем простаты в течение нескольких недель после процедуры начинает стремительно уменьшаться, нормальное мочеиспускание полностью восстанавливается у 83 % пациентов.

У остальных пациентов, с запущенными стадиями аденомы, отмечается значительное улучшение показателей мочеиспускания и уменьшение симптомов аденомы.

Преимуществом внутрисосудистой эмболизации перед такими традиционными методами лечения аденомы простаты, как аденомэктомия, ТУР и даже лазерная вапоризация простаты, является то, что при ее проведении совершенно не повреждается эпителий простатического отдела мочеиспускательного канала. После эмболизации пациент уходит домой утром следующего дня или даже через 2 часа после вмешательства если мы используем специальный аппарат для наложения шва на бедренную артерию в месте ее пункции. В наложении цистостомы также не возникает никакой необходимости.

ВСША и в большинстве стран Европы в настоящее время все более популярным методом лечения аденомы предстательной железы становится именно внутрисосудистая эмболизация артерий простаты.

Исключительно малая травматичность этого варианта лечения аденомы простаты, возможность проведения эмболизации практически в любом возрасте и практически полное отсутствие противопоказаний к ней приводит к тому, что все большее количество пациентов и наблюдающих их врачей-урологов делают свой выбор в пользу этой методики.

Хирургическое же лечение в любом из его вариантов, становится все менее и менее востребованным из-за высокой травматичности, необходимости длительного периода восстановления после операции и относительно большого процента осложнений.

Так что же делать, если у вас или у вашего родственника диагносирована аденома предстательной железы? Не паникуйте! Как видите, в большинстве случаев, это заболевание достаточно быстро, успешно и безболезненно лечится! Причем, как правило, при своевременном лечении и правильном выборе его метода, возможно полное и малотравматичное излечение от этого заболевания.

Звоните по телефону 8 (499) 397-84-97. Записывайтесь ко мне на прием! И я помогу вам пройти точную диагностику, выбрать и провести наиболее подходящий вариант лечения, вылечиться от аденомы простаты и правильно осуществлять последующее наблюдение и профилактику этого заболевания.

Вот уже более 10 лет я успешно занимаюсь диагностикой и лечением аденомы простаты. Я провел успешное лечение этого заболевания разными способами, в том числе и метом эмболизации простатических артерий, более чем у 500 пациентов.

Буду рад помочь и вам! Ваш доктор — доктор Миленин!

Источник: http://www.docmilenin.ru/adenoma-prostaty

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию