Геморрагический цистит

Геморрагический цистит у женщин: лечение

Геморрагический цистит

Воспалительные заболевания мочевыводящих путей являются распространенной патологией среди женщин в любом возрасте.

Это обусловлено анатомическими особенностями, а также функциональными изменениями в определенные периоды жизни, например, при беременности или в менопаузе.

Поэтому достаточно часто приходится сталкиваться с явлениями острого цистита, в том числе приобретающего геморрагический характер.

Причины и механизмы

Геморрагическое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может возникнуть как в полностью здоровом органе, так и на фоне различных нарушений.

Но в любом из случаев непосредственной причиной болезни становится инфекция, которая может проникнуть восходящим, гематогенным или нисходящим путем. Прежде всего речь идет о грамотрицательных бактериях: кишечной палочке, клебсиелле.

Кроме того, встречаются аденовирусы, микоплазмы, но чаще всего выявляют микробные ассоциации.

Однако, только наличие инфекции не может стать основанием для развития цистита. Необходимо присутствие других неблагоприятных условий. К ним следует отнести:

  1. Нарушение ритма и частоты мочеиспусканий.
  2. Внутрипузырные манипуляции (например, цистоскопия).
  3. Перенесенные травмы или операции.
  4. Переохлаждение.
  5. Прием цитостатиков или лучевая терапия.
  6. Пренебрежение правилами личной гигиены.

Основным фактором развития цистита считают нарушения уродинамики, сопряженные с повышением давления в мочевом пузыре.

Кроме того, устойчивость слизистой оболочки к бактериальной или вирусной инвазии резко снижается при расстройствах местного кровообращения: ишемических процессах или венозном застое.

Последнее часто встречается во время беременности, при хронических запорах и в период менопаузы.

Вторичный геморрагический цистит у женщин развивается на фоне других заболеваний мочевыводящей системы. Они создают благоприятную среду для инициации и поддержания воспалительных процессов. Чаще всего речь идет о таких состояниях:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Опухоли мочевого пузыря.
  • Инородные тела.
  • Стриктуры мочеиспускательного канала.
  • Уретриты.
  • Кольпиты.
  • Сахарный диабет.
  • Туберкулез.

Воспаление мочевого пузыря, как правило, ограничивается его слизистой оболочкой, но в более тяжелых случаях распространяется и на подлежащие слои, включая мышечный.

Образуются эрозии, а при длительном течении – язвы, вплоть до распространенного некроза.

Поэтому геморрагический цистит – не такое банальное заболевание, как кажется на первый взгляд, оно требует оперативного и адекватного реагирования. А устранение причины должно стать основным в любом лечении.

Симптомы

Если предполагается острый геморрагический цистит, то нельзя не обратить внимание на внезапное начало болезни. Через несколько часов после воздействия провоцирующего фактора появляются основные симптомы патологии. К ним относятся следующие проявления:

  • Боль в надлобковой области.
  • Частое мочеиспускание, сопровождающееся резью.
  • Изменение цвета мочи: кровянистая, мутная, с хлопьями слизи.

Дизурические расстройства в большинстве случаев не соответствуют морфологическим изменениям в слизистой оболочке. Это зависит от типа нервной деятельности женщин. Иногда позывы на мочеиспускание становятся настолько частыми, что пациентки утрачивают трудоспособность и не могут полноценно заниматься повседневными делами.

Геморрагический цистит, как правило, не сопровождается общими признаками интоксикации, поскольку инфицированная моча свободно выделяется наружу. Но в некоторых случаях все же появляется лихорадка, недомогание, слабость. Это возникает, если нарушается отток мочи, присоединяется пиелонефрит или цистит переходит в более тяжелую форму, например, гангренозную.

Диагностика

Подтвердить диагноз цистита можно с помощью дополнительного исследования. Даже несмотря на довольно специфические клинические признаки, необходима дальнейшая диагностика, ведь от ее результатов будет зависеть ход лечения. Женщинам нужно обязательно сдать общий анализ мочи, в котором выявляются:

  • Бактерии.
  • Эритроциты (макрогематурия).
  • Лейкоциты.
  • Белок.
  • Пузырный эпителий.
  • Слизь.

Кроме того, показано проведение УЗИ мочевого пузыря, где можно увидеть утолщение слизистой оболочки. А вот инвазивные методы инструментальной диагностики противопоказаны, поскольку нанесут дополнительную травму воспаленным тканям.

Цистоскопию можно проводить в тех случаях, когда геморрагический цистит характеризуется затяжным течением и сохраняется более 2–3 недель. Эндоскопическая картина болезни полиморфна: покраснение, отек слизистой, кровоизлияния, эрозии.

Лечение

Лечить цистит нужно сразу после появления первых симптомов. Основные усилия необходимо направить на устранение причин и механизмов развития воспалительного процесса в мочевом пузыре. Но к любому случаю следует подходить индивидуально, ведь для каждого организма характерны свои особенности.

Общие рекомендации

Лечение должно проводиться на фоне щадящего режима. Он включает в себя определенные диетические рекомендации, которые необходимо соблюдать женщине с циститом.

Прежде всего следует исключить острые, жареные, соленые, консервированные блюда, ведь они обладают раздражающим действием не только на слизистую желудочно-кишечного тракта, но и на другие системы.

Необходимо употреблять молочные продукты, нежирные сорта мяса, каши, овощи и фрукты, пить достаточное количество жидкости (минеральная вода, клюквенный морс). Также назначают тепловые процедуры: сидячие ванны, микроклизмы, грелку на низ живота.

Медикаментозная терапия

Геморрагический цистит, как и другие инфекции мочевыводящих путей, требует адекватной лекарственной терапии. Применяют препараты, которые способствуют устранению очага инфекции и уменьшению симптомов болезни. Для этого используют следующие препараты:

  1. Антибиотики (Ципролет, Азитрокс, Клафоран).
  2. Спазмолитики (Риабал, Но-шпа).
  3. Уросептики (Фурамаг, 5-НОК).
  4. Фитопрепараты (Канефрон, Уролесан).
  5. Кровеостанавливающие (Этамзилат, Викасол).
  6. Иммуномодуляторы (Полиоксидоний, Уро-Ваксом).

При затяжном характере воспалительного процесса выполняют инстилляции лекарств в полость мочевого пузыря. Для этого используют Колларгол с Новокаином, Димексид с Гидрокортизоном, эмульсию Стрептоцида, облепиховое масло и др. С целью улучшения функционального состояния пузыря могут выполнять новокаиновую блокаду. В конце медикаментозной терапии необходимо сделать контрольный посев мочи.

Физиотерапия

Лечение острого цистита должно включать физические методы, оказывающие благоприятное воздействие на мочевой пузырь. Они помогают уменьшить воспаление, нормализовать кровообращение в слизистой оболочке и активизировать процессы заживления. В основном рекомендуют такие процедуры:

  • Электро- и фонофорез.
  • УВЧ-терапия.
  • Индуктотермия.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.

При полноценной терапии прогноз для пациенток благоприятный. Заболевание проходит бесследно и трудоспособность полностью восстанавливается. Но цистит может сопровождаться осложнениями в виде распространения инфекции и даже перфорации мочевого пузыря. А чтобы этого избежать, нужно вовремя обращаться к врачу.

Источник: https://flovit.ru/medicina/drugie-zabolevaniya/prichiny-simptomy-i-lechenie-gemorragicheskogo-cistita.html

Симптомы и лечение геморрагического цистита

Симптомы и лечение геморрагического цистита

Главная → Домашнее лечение → Урологические болезни → Цистит

Геморрагический цистит что это

При геморрагическом цистите воспалительный процесс всегда сопровождается кровью в моче. При этом моча меняет не только цвет, но и запах, появляется резкое зловоние. Иногда могут наблюдаться обширные кровяные скопления. При заболевании разрушается слизистая оболочка, которая выстилает полость мочевого пузыря, стенки сосудов истончаются.

Цистит с кровью относится к болезням вирусного происхождения, чаще от него страдают мужчины преклонных лет. Такой недуг свидетельствует о наличии аденомы в предстательной железе. Подробно о симптомах и лечении цистита у мужчин можно прочитать в нашей статье.

Геморрагический цистит у женщин диагностируется редко. Обычно на фоне лучевой терапии или приема некоторых лекарств. Часто цистит диагностируют после лечения клостилбегитом. Страдают от болезни женщины в период менопаузы, во время беременности, сразу после рождения малыша.

https://www.youtube.com/watch?v=14Pb6yUogbw

Если болезнь сопровождается обильными кровопотерями, у пациента развивается анемия. При этом возникает слабость, одышка, кружится голова. Осложнениями заболевания является заражение крови и пиелонефрит.

Симптомы заболевания

Основным отличием острого геморрагического цистита от других форм заболевания является обязательное наличие крови в урине.

  1. При таком цистите позывы к мочеиспусканию возникают часто, сопровождаются сильной болью, пациент посещает туалет до 40 раз в сутки, часто и в ночное время.
  2. Порции мочи очень скудные, иногда помочиться не удается.
  3. Недуг у детей и мужчин характеризуется резкими болями при мочеиспускании. У женщин данный симптом может отсутствовать.
  4. Болезнь протекает на фоне повышенной температуры, лихорадки, общей слабости. В конце акта мочеиспускания возникает сильная боль, которая отдается в пах и живот.

Совокупность всех симптомов сигнализирует о геморрагическом цистите, требуется незамедлительная помощь врача. В противном случае недуг переходит в хроническую стадию, симптомы менее выражены. Но кровь в моче по-прежнему присутствует, при каждом новом обострении ее количество будет увеличиваться.

При хронической форме цистита у женщин мочеиспускание не столь болезненно.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие болезни могут не только вирусы, но и другие патогенные микробы.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря – привычка терпеть приводит к застою мочи, ухудшает кровообращение;
  • опухоли и воспалительные процессы в близлежащих тканях – мочевой канал сужается, отток мочи затруднен;
  • стрессы – на нервной почве происходит ухудшение сократительной способности пузыря;
  • инородные тела в просвете мочевого пузыря – камни, катетеры травмируют ткани, что приводит к образованию очага воспаления;
  • некоторые заболевания, ослабляющие иммунитет – диабет, проблемы с щитовидной железой.

Часто бактерии и вирусы попадают в мочевой пузырь при несоблюдении норм личной гигиены.

Медикаментозное лечение

Для установления диагноза необходимо провести диагностику, поскольку кровь в урине может быть при раке мочевого пузыря и камнях.

Обследование состоит из клинического анализа мочи и крови, бакпосева крови, ультразвуковой и рентгенологической диагностики органов малого таза. При помощи цистоскопии проводят осмотр полости воспаленного органа изнутри.

Геморрагический цистит подлежит стационарному лечению. Поскольку велика вероятность развития осложнений, которые потребуют срочного медицинского вмешательства.

Для лечения геморроидального цистита, вызванного бактериями, потребуются антибиотики. Монурал позволяет устранить основные симптомы за один день. При запущенной форме может потребоваться трехдневный курс ципрофлоксацина.

Медикаментозное лечение включает:

  • фитопрепараты – канефрон, фитолизин;
  • кровоостанавливающие препараты – дицинон, этамзилат;
  • витамины C, K – викасол, аскорутин;
  • болеутоляющие препараты – диклофенак;
  • спазмолитики – баралгин.
Вам будет интересно:  Цистит после овуляции

В зависимости от состояния пациента лекарства могут быть назначены перорально или инъекционно.

Если цистит вызван приемом лекарственных препаратов, их вредоносное воздействие на кровеносные сосуды нейтрализуют при помощи месны.

Для улучшения состояния пациента, предотвращения закупорки просвета пузыря полость органа промывают физраствором. Ирригация проводится и с целью предотвратить кровопотерю. Для этого используют растворы, в состав которых входит серебряный нитрат, карбопрост.

Во время лечения цистита в домашних условиях необходимо много пить напитков из клюквы, полностью отказаться от алкоголя, жаренной, острой, соленой пищи. Не употреблять чай, кофе, газированные напитки.

Геморрагический цистит при беременности

Цистит у беременных часто развивается на фоне общей ослабленности организма. Для мамы и малыша заболевание неопасно, но инфекция может распространиться на почки. Что может привести к преждевременным родам, ребенок может родиться недоношенным.

Геморрагический цистит при беременности предполагает лечение антибиотиками.

Выбор антибиотиков для беременных невелик:

  • монурал – абсолютно безопасен для мамы и малыша, если осложнений нет достаточно принять одну дозу лекарства;
  • амоксиклав – препарат комбинированного действия, его действия не столь положительно, назначается реже.

В лечении беременных часто используют инстилляции. Процедуру можно провести только в медицинском учреждении. Через катетер мочевой пузырь промывают антибактериальными растворами – риванол, протаргол.

Промывание не проводят на ранних сроках. Процедура не очень приятная, но весьма эффективна, позволяет избежать тератогенного воздействия медикаментов.

Геморрагический цистит у детей

Дети страдают геморрагическим циститом нечасто, но болезнь переносят тяжело. Причиной болезни являются вирусные инфекции, отравление химикатами или лекарственными препаратами.

Больной ребенок подлежит госпитализации, врач проведет диагностику, составит индивидуальный план лечения. Подробно о симптомах и лечении цистита у детей мы уже писали.

Лечение геморрагического цистита у детей

Соблюдение постельного режима и рекомендаций врача позволит избавиться от заболевания за 10 дней.

Основу терапии составляют антибиотики, синтетические противомикробные средства, призванные подавлять развитие патогенных микробов. Для детей разрешены следующие препараты – аугементин, монурал, амоксиклав.

Фитопрепарат канефрон Н используют для лечения детей старше 12 месяцев. Препарат не вызывает аллергии, не содержит токсических веществ. Является мочегонным и антибактериальным средством.

Как лечить в домашних условиях

Народные средства помогают усилить действия лечебных препаратов и быстро вылечить цистит в домашних условиях. Помогают укрепить организм, обладают противовоспалительным и мочегонным действием.

Укропные семена

Средство эффективно помогает при многих заболеваниях мочевыделительной системы.

  1. Перемолоть семена в порошок.
  2. На ночь залить 5г укропной муки 240 мл воды.
  3. Утром выпить лекарство, периодически перемешивая.

Льняное семя

Семена льна (7 г) следует заварить крутым кипятком (260 мл), настоять четверть часа.

Полученный кисель устраняет воспаления и болевой синдром.

Тысячелистник

  1. В 270 мл кипятка заварить 30 г измельченной травы.
  2. Через час настой отфильтровать.
  3. Пить небольшими порциями на протяжении всего дня.

Морс из клюквы

Эффективное лечебное и профилактическое средство. Ягоды делают мочу кислой, что делает невозможным прилипание патогенных микроорганизмов к стенкам органа.

Рецепт:

  • клюква – 750 г;
  • вода – 2,7 л;
  • сахар – 250 г.

Ягоды протереть, сок отжать. Жмых сложить в кастрюлю, залить небольшим количеством воды – и снова отжать. Процесс повторить несколько раз до полного извлечения сока.

В напиток добавить сахар, воду, немного подогреть (не кипятить).

Профилактика

Основная профилактика заключается в своевременном посещении туалета, своевременно устранять запоры.

  1. При хроническом цистите, необходимо избегать переохлаждения. Длительное пребывание на холоде, купание в холодной воде может спровоцировать обострение.
  2. Закаливание – полезная и нужная процедура, но проводить их следует под контролем врача. Необходимо избегать стрессовых ситуаций.
  3. Утро нужно начинать с зарядки. В течение дня делать легкие физические упражнения – приседания, наклоны, отжимания. Это позволит избежать гиподинамии, застоя крови.
  4. Питание должно быть разнообразным, в рацион следует включать полезные продукты. Потребление солений, выпечки свести к минимуму. Организм не должен испытывать дефицита жидкости. Пить лучше чистую воду без газа, напитки из шиповника, компоты, натуральные соки.
  5. Беспорядочные половые контакты приводят к инфицированию венерическими заболеваниями, на фоне которых может развиться цистит.

Геморрагический цистит на ранней стадии можно вылечить за несколько недель. При хронической форме лечиться придется дольше, иногда болезнь сопровождает человека всю жизнь. Своевременное лечение, профилактика помогут избежать осложнений и сопутствующих заболеваний.

Источник: http://www.lechim-prosto.ru/gemorragicheskij-tsistit.html

Симптомы геморрагического цистита и его лечение :

Симптомы геморрагического цистита и его лечение :

В современной медицинской практике довольно часто регистрируются случаи геморрагического цистита. Поэтому многие пациенты интересуются дополнительной информацией о данной болезни. Почему возникает недуг? Какими симптомами сопровождается? Какие методы лечения предлагают врачи? Ответы на эти вопросы будут полезны для многих читателей.

Что представляет собой геморрагический цистит?

Циститом называют заболевание, которое сопровождается воспалением тканей мочевого пузыря с последующим их повреждением. Подобный недуг считается довольно распространенным.

Иногда болезнь сопровождается поражением не только поверхностных, но и более глубоких слоев, вплоть до мелких кровеносных сосудов — именно это и является особенностью геморрагического цистита. При этом сосуды, питающие ткани мочевого пузыря, расширяются, изменяется степень проницаемости их стенки.

Характерным признаком данной формы заболевания является присутствие кровяных примесей в моче, которая нередко приобретает розовый или даже красный цвет.

Основные причины развития заболевания

Многие пациенты интересуются вопросом о том, под воздействием каких факторов развивается геморрагический цистит. Причины развития заболевания могут быть разными.

Воспалительный процесс является результатом активности инфекции. Чаще всего геморрагическая форма связана с инфицированием тканей вирусными частичками.

С другой стороны, развитие болезни при наличии бактерий и грибковых микроорганизмов также возможно, хотя и встречается реже.

Согласно статистическим исследованиям, геморрагический цистит у женщин диагностируется реже, чем у представителей сильного пола.

Наиболее склонны к недугу мужчины зрелого и пожилого возраста, особенно на фоне аденомы простаты.

Кроме того, причиной развития болезни может стать прием некоторых лекарственных препаратов (особенно цистостатиков), а также облучение организма (при терапии онкологических заболеваний).

Естественно, существуют и некоторые факторы риска, которые повышают восприимчивость организма к инфекции. К данному списку относятся:

  • Механические препятствия, в частности, опухоли, камни или даже инородные предметы. Подобные образования могут не только затруднять нормальный отток мочи, но также повреждать слизистые оболочки и более глубокие ткани.
  • У некоторых пациентов наблюдается уменьшение сократительной функции мышечных волокон мочевого пузыря, что, как правило, имеет неврогенное происхождение.
  • К факторам риска можно отнести и привычку терпеть, не опорожняя мочевой пузырь полностью. Постоянное сдерживание мочи приводит к растяжению мочевого пузыря и изменению свойств мышечных волокон. Подобный процесс чреват и нарушением нормального кровообращения.
  • Воспалительный процесс может быть результатом несоблюдения правил гигиены. Согласно статистическим данным, примерно в 80% случаев «виновником» цистита является кишечная палочка.
  • Цистит может развиваться на фоне других инфекционных воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
  • К факторам риска также относят снижение активности иммунной системы, в результате чего ткани мочевого пузыря становятся более восприимчивыми к различным инфекциям. К слову, здесь речь идет как об общем, так и о локальном ослаблении защитных сил организма (например, цистит может развиться на фоне сильного переохлаждения).

Цистит геморрагический: симптомы

На самом деле клиническая картина подобного недуга довольно характерна. Острый геморрагический цистит сопровождается следующими симптомами:

  • Частое и неприятное мочеиспускание, иногда даже до 40 раз в сутки, включая и ночное время. Количество выделяемой за раз мочи при этом сильно уменьшается. Также имеются место императивные позывы, которые не сопровождаются мочеиспусканием.
  • Выделение мочи сопровождается сильными режущими болями, интенсивность которых увеличивается к концу акта мочеиспускания.
  • Также присутствуют постоянные боли внизу живота.
  • В моче всегда присутствует свежая кровь, в результате чего она приобретает розовый или красный цвет.
  • Геморрагический цистит — тяжелое воспалительное заболевание, которое сопровождается и сильной интоксикацией. Наблюдается резкое повышение температуры тела, озноб, боли в мышцах, общая слабость, потеря аппетита, снижение массы тела, сонливость и т. д.

Согласно исследованиям, геморрагический цистит у детей протекает более тяжело, чем у взрослых. У маленьких пациентов наблюдается сильная лихорадка, иногда вплоть до бредовых состояний. Кстати, в педиатрии эта болезнь считается очень опасной, так как нелегко поддается лечению.

Основные методы диагностики

При малейших подозрениях на наличие подобного заболевания нужно обратиться за врачебной помощью. Для начала врач соберет анамнез и проведет общий осмотр, после чего назначить дальнейшие тесты.

Как правило, сначала пациенты сдают анализы крови (можно определить наличие воспалительного процесса) и мочи (во время лабораторных исследований в ней обнаруживаются примеси крови).

Лабораторные посевы взятых образцов позволяют более точно определить вид возбудителя и его чувствительность к тому или иному лекарственному препарату.

Кроме того, проводится рентгенологическое и ультразвуковое обследование органов малого таза, которое позволяет определить наличие и локализацию воспалительного процесса. При необходимости пациенту назначают цистоскопию, которая позволяет тщательно осмотреть слизистые оболочки мочевыводящих путей и мочевого пузыря, оценить степень повреждения, обнаружить инородные тела и т. д.

Вам будет интересно:  Аденома простаты - причины возникновения заболевания

Геморрагический цистит: лечение

Схема лечения напрямую зависит от причины заболевания и степени ее тяжести. Так каких мер требует геморрагический цистит? Лечение в первую очередь направлено на устранение причины.

Если воспаление является результатов бактериальной активности, то пациентам назначают антибиотики, в частности, «Монурал», «Ципрофлаксацин» и препараты фторхинолоновой группы.

Если болезнь имеет вирусное происхождение, используют противовирусные препараты, проводится иммунная терапия (прием препаратов интерферона, мультивитаминных комплексов).

Для устранения боли пациентам назначают спазмолитические средства («Спазмалгон», «Но-Шпа»).

Полезно принимать некоторые гомеопатические лекарства, в частности «Канефрон», «Фитолизин», которые восстанавливают кровообращение и работу выделительной системы в целом.

Иногда проводятся орошения мочевого пузыря антибактериальными или антисептическими растворами. Из меню нужно исключить соленые, кислые, острые блюда, а также любые продукты, раздражающие стенки мочевого пузыря.

Закупорка мочевыводящих путей кровяным сгустком является показанием к немедленному хирургическому вмешательству.

Хроническая форма заболевания

При отсутствии лечения или же неправильно проведенной терапии высока вероятность перехода заболевания в хроническую форму, которая сопровождается периодами обострения и относительного благосостояния.

Во время затухания симптомов пациент чувствует себя достаточно хорошо — никаких серьезных ухудшений не наблюдается.

В периоды же обострения клиническая картина выглядит примерно так же, как и при острой форме — частое и болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, примеси крови в моче, повышение температуры.

Хронический цистит значительно сложнее поддается лечению. Более того, данная форма недуга опасна, так как наличие постоянного воспаления приводит к замещению мышечных тканей мочевого пузыря соединительнотканными элементами. В свою очередь, подобные изменения могут закончиться потерей мочевым пузырем своих основных функций.

Возможны ли осложнения?

Есть некоторые довольно опасные заболевания, которые могут появляться на фоне геморрагического цистита. Для начала стоит отметить, что при затяжном течении и отсутствии лечения из-за постоянной потери крови может развиться железодефицитная анемия.

Кроме того, возможен переход инфекции на окружающие ткани, что чревато пиелонефритом, воспалением органов половой системы.

Например, геморрагический цистит у женщин может привести к поражению тканей матки и ее придатков.

Крайне редко инфекция попадает в кровяное русло, откуда разносится по всем системам органов — данное осложнение встречается, как правило, на фоне выраженного иммунного дефицита.

Крайне опасным последствием геморрагического цистита является тампонада мочевого пузыря — это закупорка его кровяным сгустком. Таким образом, развивается острая задержка мочи, которая приводит к сильному растяжению тканей пузыря, а иногда и к их разрыву.

Лечение народными средствами

Естественно, применение некоторых народных рецептов может ускорить процесс выздоровления. Но использовать домашние лекарства можно только с разрешения врача.

Например, довольно эффективным считается лекарственный алтей, который обладает обволакивающими свойствами и значительно снижает дискомфорт. Столовую ложку измельченного корня растения нужно залить стаканом кипятка и дать настояться в течение четырех часов.

Принимать нужно по половине стакана 3з-4 раза в день. Хорошими лекарствами считаются также отвары из свежей петрушки и укропа.

Есть и другие средства, которые помогут устранить геморрагический цистит у женщин. Лечение включает в себя теплые сидячие ванночки из полевого хвоща, ромашки, шалфея, клюквы. Кстати, эти же отвары и настои можно принимать внутрь.

Источник: https://www.syl.ru/article/200612/new_simptomyi-gemorragicheskogo-tsistita-i-ego-lechenie

Острый и хронический геморрагический цистит у женщин и мужчин: причины, симптомы, лечение

Острый и хронический геморрагический цистит у женщин и мужчин: причины, симптомы, лечение

Цистит – один из самых частых недугов, с которых пациенты обращаются в поликлинику. Но эта патология не всегда ограничивается набором известным симптомов. Например, геморрагический цистит отличается присутствием крови в моче, количество которой может быть настолько большим, чтобы спровоцировать анемию.

Геморрагический цистит – это болезнь, поражающая нижние отделы мочевыделительной системы. Как следует из названия, отличительной особенностью этой формы недуга является присутствие в урине сгустков крови на фоне других симптомов цистита.

В некоторых случаях кровь может присутствовать в незначительных количествах, а иногда она может окрашивать урину полностью, придавая ей розовый или красный оттенок.

Согласно статистике, женщины болеют чаще мужчин, а дети – чаще взрослых. Это обусловлено физиологическими аспектами развития и морфологическими отличиями тканей детей и взрослых.

Международная система шифрования МКБ-10 соматических патологий присвоил геморрагическому циститу код N.30.2.

Классификация

Геморрагический цистит бывает в двух формах:

Хронический геморрагический цистит всегда проистекает из острого, если он не был своевременно вылечен, или было назначено неверное лечение. Такое явление зачастую происходит из-за того, что пациенты прекращают пить антибиотики, противовирусные или противопротозойные препараты сразу после того, как исчезают симптомы болезни.

При этом болезнь не устраняется полностью, а входит в ремиссию.

Снова превратиться в обострение геморрагический цистит может при воздействии любого фактора: переохлаждения, простуды, обострения пиелонефрита, мочекаменной болезни и иных недугов.

Сначала хроническая форма протекает в виде чередования обострений и ремиссий, при этом в период ремиссии человек ощущает себя полностью здоровым.

Но по мере того, как болезнь прогрессирует, во время ремиссий симптомы не уходят полностью, а слегка притупляются.

Это связано с тем, что хроническое воспаление нижнего отдела мочевыделительной системы приводит к тому, что мышечные волокна постепенно замещаются рубцовой тканью.

Причины

Причина геморрагического цистита – инфицирование тканей вирусами, бактериями или грибками. Согласно статистическим данным, чаще в роли причины выступает вирусная инфекция.

При этом примечательно, что инфекция может быть как нисходящей, так и восходящей, то есть она может проникнуть в организм извне (при переохлаждении, ненадлежащей половой гигиене), или изнутри, например, во время пиелонефрита.

У мужчин в перечень причин входит аденома простаты, когда воспаления с предстательной железы переходит на мочевой пузырь и уретру.

Факторами, которые многократно увеличивают риск заболевания, являются:

  • сужение уретры из-за воспаления;
  • опухоль, локализованная в нижнем отделе мочевыделительной системы;
  • мочекаменная болезнь;
  • снижение иммунитета, в том числе, на фоне вируса иммунодефицита;
  • нарушение правил личной гигиены.

Еще одной причиной цистита, в том числе, геморрагического, выступает привычка человека терпеть при позывах к мочеиспусканию. Очень важно опорожнять мочевой пузырь при каждом позыве, так как бактерии в моче начинают поражать стенки нижнего отдела фильтрационной системы организма.

Симптомы

Симптоматика острого геморрагического цистита включает в себя все проявления обычного цистита:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря от урины и днем, и ночью;
  • боль при попытке опорожниться;
  • повышение температуры тела;
  • физическая невозможность помочиться даже при сильном желании.

Но при геморрагическом цистите к описанным проявлениям присоединяется наличие крови в моче: небольшого количества сгустков или окрашивания мочи в красный цвет.

При любых формах болезни у мужчин и женщин отмечается слабость, отсутствие работоспособности. У детей симптомы болезни протекают более ярко, чем у взрослых, и гематурия может быть более выраженной, так как их сосуды более хрупкие.

Диагностика

Поставить диагноз можно исходя из описываемых пациентом симптомов. Но проведение лабораторной диагностики необходимо для того, чтобы выявить причину болезни.

Для этого назначаются следующие исследования:

  • общий анализ мочи;
  • посев мочи с выявлением чувствительности к антибиотикам;
  • общий анализ крови.

Вирусная природа заболевания выявляется при высокой концентрации лейкоцитов в крови, высокой СОЭ, лейкоцитурии в урине, бактериальная – по бакпосеву.

Для того, чтобы исключить факт наличия опухолей или мочекаменной болезни, рекомендовано проведение УЗИ почек и мочевого пузыря.

Лечение

Терапия геморрагического цистита заключается в устранении первопричины недуга и в уменьшении выраженности его симптомов. То есть, как и при любых теоретически излечимых патологиях, применяются одновременно два типа лечения: симптоматическое и этиотропное.

Медикаментозное

Исходя из данных, полученных в результате диагностики, назначаются препараты, которые устраняют источник болезни:

  • антибиотики: чаще применяются антибиотики широкого спектра воздействия: Streptomycinum, Levofloxacinum, Amoxycillinum;
  • противовирусные препараты: Viferon, Uro-hyal, Gancyclovirum, Acyclovirum;
  • противопротозойные препараты: Metronidazolum.

Важно продолжать прием лекарства столько, сколько рекомендует врач. В конце лечения анализы сдаются повторно, и если они не обнаруживают патологической микробной или вирусной активности, производится отмена назначения.

Вместе с этим назначаются противовоспалительные лекарства на растительной основе, которые дают возможность усилить действие описанных выше препаратов, не провоцируя увеличения количества побочных действий. Такими препаратами являются: Canephron, Phytolysin.

Важно знать, что эффект от препарата должен возникать не позже, чем через 5-7 дней.

Если за этот срок симптомы геморрагического цистита не уменьшаются или, напротив, усугубляются, нужно провести повторные анализы, и заменить препараты другими.


Для того чтобы уменьшить кровотечение при геморрагическом цистите, назначаются препараты для укрепления сосудов и капилляров, а также уменьшающие кровотечение препараты:

  • Rutin;
  • Detralex;
  • Vikasol.

В рамках симптоматической терапии применяются болеутоляющие средства, препараты для нормализации температуры тела.

Народные методы

Геморрагический цистит – одно из немногих заболеваний, которое эффективно лечится при помощи средств народной медицины, если отток урины не нарушен, врачи рекомендуют как можно больше пить, чтобы «вымыть» инфекцию из нижнего отдела мочевыделительной системы.

Но вместо того, чтобы пить простую воду или чай, лучше использовать напитки. способные оказывать терапевтический эффект:

  • минеральная щелочная вода без газа;
  • брусничный или клюквенный морс;
  • березовый сок;
  • отвар цветков ромашки, зверобоя, коры дуба;
  • аптечные сборы с диуретическим и противовоспалительным свойством: Бруснивер, Фитонефрол.
Вам будет интересно:  Как принимать тыквенное масло при простатите?

И для детей, и для взрослых, полезно употреблять эти напитки и после завершения терапии, чтобы предупредить рецидив.

Диета

Во время болезни большинство пациентов, особенно – дети, жалуются на отсутствие аппетита. Но полностью отказываться от еды не нужно, чтобы у организма была энергия на борьбу с недугом. Лучше изменить рацион, добавив в него больше свежих фруктов, овощей, а также каш из круп.

Стоит полностью исключить из меню продукты, способные оказывать раздражительное действие на ткани мочевого пузыря:

  • алкоголь;
  • шоколад;
  • кофе;
  • какао;
  • сахар.

Как правило, прогноз геморрагического цистита благоприятен, но без терапии существует риск следующих последствий:

  • закупорка просвета уретры;
  • распространение инфекции на другие органы, например, на почки;
  • анемия из-за кровотечений.

Правильное лечение и постельный режим минимизируют риск развития любых осложнений.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/zabolevaniya-urolog/mochevogo-puzyrya/gemorragicheskiy-cistit.html

Геморрагический цистит: лечение, причины, факторы развития

Геморрагический цистит: лечение, причины, факторы развития

Острый геморрагический цистит – серьезное заболевание мочевого пузыря, которое может потребовать госпитализации, неотложной помощи и даже оперативного лечения.

Вне зависимости от причины, его вызвавшей, при этой патологии имеется симптом гематурии (примесь крови в моче), который отличает его от прочих заболеваний.

Источником появления крови является слизистая оболочка мочевого пузыря, поврежденная тем или иным патологическим фактором. Но гематурия также может быть и проявлением поражения почек или мочеточников.

Поэтому, чтобы правильно поставить диагноз и своевременно начать лечить геморрагический цистит, важно знать, что собой представляет это заболевание.

Появление крови в моче бывает в разной форме. Это может быть небольшая капля в начале или конце мочеиспускания (так называемые инициальная и терминальная гематурия).

Также бывает равномерное окрашивание мочи (тотальная гематурия) разной степени интенсивности – от розоватого до коричнево-бардового цвета.

Кровь в моче

Или же происходит выделение сгустков крови с мочой. Иногда примесь крови не видна невооруженным глазом и определяется только при анализах.

Характер этого симптома зависит от того, где находится источник кровотечения и от того, насколько сильно повреждение. Если речь идет об остром геморрагическом цистите, то это, как правило, равномерное распределение крови в моче.

Причины заключаются в том, что активное воспаление глубоко повреждает слизистую оболочку. В результате происходит гибель поверхностных слоев клеток, стенки сосудов разрушаются, и они начинают кровоточить.

Ситуацию усугубляет расширение капилляров (их полнокровие), которое является обычным проявлением воспалительной реакции.

Геморрагический цистит

В зависимости от того, насколько пострадала слизистая оболочка, при остром геморрагическом цистите возникают единичные или множественные эрозии, а также язвы различного размера (они глубже, чем эрозии).

Иногда происходит практически полное отторжение поверхностного слоя клеток с образованием обширной кровоточащей поверхности. В подобных случаях моча густо окрашена кровью и содержит сгустки.

Причины заболевания

Конечно, наиболее типична ситуация, когда у пациента сначала развивается простой острый бактериальный или вирусный цистит, геморрагический компонент присоединяется позднее, когда появляются единичные эрозии слизистой.

Но существуют и другие причины острого геморрагического цистита:

  • злокачественное новообразование мочевого пузыря или других органов, прорастающая стенку и подвергшаяся частичному распаду;
  • применение цитостатиков (лекарства, используемые при лечении злокачественных опухолей), эти препараты нарушают деление клеток, слизистая перестает обновляться и отторгается;
  • ионизирующее излучение, при нем механизм развития патологии такой же, как и при приеме цитостатиков;
  • паразитарное поражение, есть паразиты – шистосомы, они внедряются именно в ткани мочеполовой системы;
  • травма мочевого пузыря (удар в надлобковую область при падении, ДТП), при этом развивается контузия мягких тканей с последующим воспалением;
  • повреждение слизистой оболочки выходящими камнями, песком, при различных урологических манипуляциях;
  • попадание в организм токсических веществ, повреждающих слизистую.

Мочевой пузырь

Есть и еще один механизм развития острого геморрагического цистита – когда кровоточить начинает участок треугольной формы, расположенный между устьями мочеточников и выходным отверстием уретры.

Эта зона наиболее интенсивно сокращается в конце мочеиспускания. В момент сокращения выделяется небольшое количество крови из разрыхленной слизистой – так формируется терминальная гематурия. Изолированное воспаление этой зоны называется тригонит.

Развитие острого геморрагического цистита происходит не только в результате вирусного или бактериального воспаления. Существуют некоторые ситуации, способствующие развитию заболевания.

К ним относится привычка терпеть, сдерживая позывы к мочеиспусканию. Это ведет к перерастяжению стенок мочевого пузыря и ухудшению кровообращения в них.

Утечка мочи

Также геморрагический цистит развивается чаще, если нарушен отток мочи, как бывает при аденоме простаты у мужчин. Недостаточная гигиена, переохлаждение, хронические инфекции половых органов тоже могут способствовать развитию болезни.

Имеется еще группа заболеваний, при которых простой цистит чаще переходит в геморрагическую форму. Это болезни крови (гемофилия), сосудов (геморрагический васкулит).

Лечение геморрагического цистита, развившегося на фоне сопутствующей патологии или как ее осложнение, всегда затруднительно и требует много усилий. Иногда требуется коррекция основного заболевания, иначе невозможно добиться эффекта.

Даже если пациент принимает сильнодействующие антибиотики, эффект от лечения будет временным, болезнь вернется через несколько дней после окончания курса, а то и вовсе перейдет в хроническую форму.

Клиническая картина и осложнения заболевания

Острый цистит с геморрагическими проявлениями протекает, в общем-то, типично для обычного острого цистита, только симптомы выражены ярче. Больных беспокоит учащенное мочеиспускание с болью (позывы появляются каждые 15–20 минут, терпеть их невозможно).

Спазмы при цистите

В тяжелых случаях мочевой пузырь болезненно сокращается даже при отсутствии мочи. Кроме того, обычно повышается температура. Основным симптомом, отличающим это заболевание, является примесь крови в моче.

Течение острого геморрагического цистита опасно своими осложнениями. Если не знать, как лечить начальные его проявления, то могут произойти изменения, требующие неотложной помощи и даже хирургического вмешательства. Основные осложнения болезни:

  • острая или хроническая кровопотеря с развитием железодефицитной анемии;
  • профузное кровотечение, требующее операции для его остановки;
  • склероз и рубцевание стенок мочевого пузыря с нарушением его сократительной способности;
  • инфицирование бактериями эрозированной поверхности с развитием гнойного процесса и некроза стенки мочевого пузыря;
  • перекрытие мочеиспускательного канала кровяными сгустками с развитием острой задержки мочи, при этом приходится катетеризировать мочевой пузырь, выводить мочу и промывать полость лекарственными растворами.

Иногда единственными симптомами могут быть незначительные изменения в общем анализе мочи и нарастающий дефицит железа с развитием анемии.

Диагностика заболевания

Диагностируется геморрагический цистит на основании жалоб больного, специфических симптомов и дополнительных обследований. Если имеются боли и другие проявления, характерные для острого цистита, то диагноз, обычно, не вызывает затруднений.

УЗИ почек

Если болей нет, или они локализуются в какой-то другой области (например, в пояснице), то причиной гематурии может быть патология почек и мочеточников. Чтобы дифференцировать эти заболевания, проводятся исследования:

  • общеклинический анализ мочи и микроскопия осадка – подтверждает присутствие крови в моче (а не изолированного гемоглобина, как это бывает при гемоглобинурии), исключает окрашивание мочи другими веществами, может выявить примесь гноя, слизи, бактерий;
  • общеклинический анализ крови – выявляет воспалительные изменения в организме;
  • двух- трехстаканная проба мочи – помогает определиться с источником кровотечения (например, при геморрагическом уретрите крови больше всего в первой порции);
  • УЗИ почек, органов малого таза – способ визуализации органов, позволяет выявить объемное образование;
  • рентгенологическое и рентгенконтрастное исследование – также выявляет структурные изменения, камни.

Основной способ выявления источника кровотечения – это цистоскопия – осмотр внутренней полости мочевого пузыря. Кроме того, при этой процедуре могут быть предприняты попытки остановить кровотечение консервативно, без операции.

Основные направления лечения

В терапии можно выделить несколько направлений. Это коррекция фонового заболевания (например, нормализация сахара крови), устранения провоцирующих факторов (отмена цитостатиков или замена их на другие препараты).

Децинон

Кроме этого, производится остановка кровотечения (консервативная, с применением Децинона, Этамзилата, Викасола и других препаратов, или хирургическими методами), компенсируется кровопотеря, назначаются препараты железа, лекарства, укрепляющие сосудистую стенку (Аскорутин). При болях применяются анальгетики и спазмолитики.

Основным в лечении острого геморрагического цистита являются антибактериальные препараты. Их применение является обязательным, так как заболевание серьезное, и вылечить его довольно сложно.

Применяются как синтетические антибиотики (Норфлоксацин, Фурадонин, Нитроксолин и другие), так и уросептики растительного происхождения. Лекарства назначает врач с учетом особенностей течения болезни.

Дозировка и продолжительность курса должна быть выдержана обязательно, чтобы не было рецидивов.

Норма потребления воды

Если средства, используемые для терапии, подобраны неправильно, или если не устранены факторы, провоцирующие геморрагический цистит, лечение его приводит только к временному облегчению. В дальнейшем болезнь рецидивирует или переходит в хроническую форму.

Народные методы имеют лишь вспомогательное значение (хотя рекомендация – пить больше жидкости – остается в силе). А некоторые из народных методов лечения (например, прогревание и ванны) вообще противопоказаны.

Следует помнить, что геморрагическая форма острого цистита – очень серьезное заболевание, поэтому самолечением заниматься не стоит.

Источник: https://mkb03.ru/mochevoj/cistit/cistit-gemorragicheskij.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию