Последствия операции по удалению аденомы простаты

Осложнения после удаления аденомы простаты

Последствия операции по удалению аденомы простаты

Любое хирургическое вмешательство ассоциировано с тем или иным риском развития осложнений. Частота развития осложнений после удаления аденомы простаты зависит от вида хирургического вмешательства, навыков хирурга, состояния здоровья пациента до операции.

Осложнения после удаления аденомы простаты можно условно разделить на ранние и поздние. Ранние осложнения развиваются в первые дни или недели после операции, в то время как поздние осложнения могут появиться через месяцы или даже годы.

Ранние осложнения после удаления аденомы простаты

Наиболее частыми осложнениями в раннем периоде после удаления аденомы простаты являются расстройство мочеиспускания, появление крови в моче вплоть до кровотечения, требующего переливания крови, острая задержка мочи и инфекции мочеполовой системы.

Расстройство мочеиспускания

Как правило операции приносят мужчинам облегчение симптомов нижних мочевых путей сразу после удаления аденомы простаты, но иногда после хирургического вмешательства происходит временное ухудшение симптомов заболевания.

Усиливаются неприятные ощущения во время мочеиспускания или нарушается контроль над процессом опорожнения мочевого пузыря, и др.

Обычно, через несколько недель после операции данные осложнения проходят самостоятельно и происходит нормализация мочеиспускания.

Кровь в моче

Появление крови в моче практически в 100% случаев наблюдается после трансуретральной резекции аденомы простаты, и это нормальное явление.

В первый день после операции моча может быть интенсивно окрашена кровью, но постепенно интенсивность окрашивания уменьшается.

Врачи знают, что даже 10 мл крови способны выражено окрасить литр мочи, поэтом данная “кровопотеря” не вызывает никакой тревоги.

Также кровь в моче может появляться через несколько недель после операции, когда происходит отторжение корочки (струпа), сформировавшегося в области резекции или коагуляции. Как правило, данное явление не требует медицинского вмешательства и купируется самостоятельно.

Крайне редко после операции у пациента может развиться выраженное кровотечение, требующее переливания крови. Такая кровопотеря считается осложнением операции. Риск осложнения выше у пациентов, принимающих лекарства разжижающие кровь (аспирин, клопидогрель и др.).

Обычно для снижения риска осложнения после удаления аденомы простаты, врач советует прекратить прием данных препаратов за 7-10 дней до хирургического вмешательства.

Необходимо помнить и  о том, что следует выпивать более двух литров жидкости в день, не поднимать тяжести и ограничивать потребление напитков, содержащих кофеин. Это поможет предотвратить развитие осложнений.

Удаление аденомы простаты лазером ассоциировано с меньшим риском появления крови в моче, так как в процессе работы лазера происходит попутная коагуляция, проще говоря, запаивание сосудов, что предотвращает развитие данного осложнения.

Острая задержка мочи

Как правило, острая задержка мочи развивается в результате закупорки мочеиспускательного канала сгустком крови, удаленным фрагментом простаты или вследствие послеоперационного отека оставшейся части простаты.

Частота развития острой задержки мочи после удаления аденомы простаты может варьировать от 1 до 20%. Введение катетера в мочевой пузырь позволяет избежать развития данного осложнения.

После некоторых операций катетер удаляется уже через 24 часа, а в некоторых случаях требуется более длительная катетеризация.

Инфекции мочевыделительной системы

Инфекции мочевыделительной системы после удаления аденомы простаты могут развиваться в 2-20% случаев и проявляется следующими симптомами:

  • Повышение температуры тела;
  • Озноб;
  • Тошнота, рвота;
  • Боль внизу живота или поясничной области;
  • Помутнение мочи, появление в моче патологических примесей (крови, слизи).

Крайне редко бактерии могут попадать в кровь и вызывать такое тяжелое осложнение как сепсис.

Нередко развитие инфекции ассоциировано с несоблюдением пациентом врачебных рекомендаций.

После удаления аденомы простаты, для того чтобы избежать перечисленные осложнения, врач назначает антибиотики для профилактики инфекционных осложнений. Не пренебрегайте предписаниями врача и принимайте антибиотики согласно рекомендациям.

Осложнения в позднем периоде после операции

Наиболее серьезные осложнения после удаления аденомы простаты:

  • Нарушение половой функции у мужчины: ретроградная эякуляция и эректильная дисфункция;
  • Недержание мочи;
  • Сужение уретры или шейки мочевого пузыря.

Частота развития осложнений зависит от вида хирургического вмешательства. Информация представлена в таблице:

Трансуретральная резекция Лазерное удаление аденомы
Улучшение симптомов заболевания по шкале IPSS
Улучшение максимальной скорости тока мочи (мл/сек) 10-12 8-12
Осложнения во время операции
Кровотечение требующие коррекции препаратами 1-2%

Источник: http://imsclinic.ru/adenoma-prostaty/oslozhneniya-posle-udaleniya-adenomy-prostaty

Удаление аденомы простаты и последствия

Удаление аденомы простаты и последствия

При аденоме (доброкачественной гиперплазии) простаты разрастается ткань этой железы. В результате появляются доброкачественные новообразования (опухоли), которые негативно сказываются на мочеиспускании. Эта проблема в основном характерна для зрелых мужчин – от 40 лет.

Причина патологии кроется в изменении гормонального фона – концентрация тестостерона понижается, а эстрогенов повышается.

Аденома простаты – это стадийный процесс. Стратегия борьбы (консервативная терапия) с недугом на первой и второй его стадии включает:

  • медикаментозное лечение. Пациентам назначают антибиотики, сульфаниламиды, андрогены;
  • соблюдение гигиены;
  • диетическое питание;
  • физиологические процедуры.

Мужчинам с запущенной формой аденомы простаты не избежать хирургического вмешательства – радикального способа решения проблемы.

Виды операции

Пациенту с третьей стадией заболевания могут назначить:

  • инцизию;
  • резекцию;
  • радикальную простатэктомию.

При выборе операции врачи руководствуются размером, состоянием простаты, возрастом, здоровьем пациента.

Инцизия

В сравнении с прочими вариантами хирургического вмешательства эта операция не предусматривает удаление тканей железы. В основе инцизии лежит рассечение простаты в местах сдавливания канала. В результате увеличивается просвет последнего и, соответственно, улучшается отток мочи.

Эта операция в большей степени подходит для молодых пациентов с несильно увеличенной предстательной железой.

Резекция

Эта операция предполагает частичное удаление тканей простаты с последующим прижиганием ее краев. Востребованность такого решения проблемы с каждым годом только растет.

Эта тенденция связана с низкой травматичностью, быстрым послеоперационным восстановлением, низкой вероятностью осложнений.

Недостатки резекции: неэффективна при тяжелой форме заболевания; пациенту в послеоперационный период несколько суток приходится носить катетер.

Радикальная простатэктомия

При таком хирургическом вмешательстве через надрез, сделанный над лобком, иссекаются ткани простаты с последующей вставкой катетера. Последний необходим для подачи внутрь антисептических растворов.

Простатэктомия достаточно эффективна. Пациент полностью избавляется от признаков аденомы простаты. И в этом случае не обошлось без минусов: вероятны серьезные последствия; относительно сложная и длительная реабилитация. Радикальная простатэктомия рассматривается врачами как крайняя мера.

Современная медицина регулярно предлагает новые методы борьбы с заболеваниями. Так, в современных клиниках при лечении аденомы простаты используют лазер, радиацию, ультразвук, тепло.

Возможные последствия удаления предстательной железы

Кровотечение

Частое, очень опасное послеоперационное осложнение. Оно характерно для 2,5% мужчин, направляемых на удаление простаты. Имеют место случаи, когда кровяные сгустки закупоривают уретру. Ситуация может осложниться большой кровопотерей. Иногда не обойтись без переливания крови.

Водная интоксикация

Это не менее распространенное последствие, называемое ТУР-синдромом. Он дает о себе знать при попадании в кровь орошающей уретру жидкости при резекции. Из 100 мужчин после операции водную интоксикацию в среднем получают 3,5% пациентов.

Острая задержка мочи

Такая проблема может возникнуть при закупорки уретры кровяным сгустком, нарушении физиологических процессов в мышцах мочевого пузыря, врачебной ошибки.

Это важно знать: в этой статье рассматриваются некоторые действительно серьезные последствия удаления предстательной железы. Однако это не повод отказываться от операции. К тому же все проблемы врачи, имея под рукой ультрасовременное оборудование, легко отслеживают, устраняют.

Воспаления

Воспалительный процесс – это результат любого осложнения. Он может возникнуть и при длительном ношении катетера. Частота встречаемости проблемы – 50%. Для установления факта воспаления обычно требуется несколько суток.

Простата – это своего рода барьер для патогенных микроорганизмов. Поэтому ее удаление также может привести к воспалению.

Не стоит опасаться этого последствия операции, так как оно легко устраняется антибиотиками.

Нарушение мочеиспускания

Средняя частота встречаемости этой проблемы равна 4%. Варианты последствия: непроизвольное подтекание мочи; трудное и болезненное мочеиспускание. Они в любом случае временны.

В случае трансуретральной резекции мочеиспускание иногда нарушается по причине недостаточного удаления ткани простаты. При таком раскладе дел выходом является повторное хирургическое вмешательство.

Прочие причины нарушения мочеиспускания: патологии мочевого пузыря, неопытность хирурга.

Ретроградная эякуляция

У мужчины с таким послеоперационным последствием не извергается эякулят, он оказывается в мочевом пузыре. К сожалению, частота этой проблемы очень велика – до 100%. Обнадеживает то, что ретроградная эякуляция не оказывает негадивного действия на организм. Правда, есть маленькая вероятность потери оплодотворяющей способности.

Вам будет интересно:  Операция по удалению аденомы простаты лазером: плюсы и минусы

Виды ретроградной эякуляции: полная; частичная.

Эректильная дисфункция

Вероятность патологии – в среднем 7%.

Недержание мочи

Виды недержания: постоянное; непроизвольное (причина – физическое напряжение). Если проблема не исчезает, то мужчину ожидает длительная катетеризация, урологические прокладки, дополнительная терапия.

Несколько советов по питанию при аденоме простаты

При несложной (острой) форме заболевания его лечение включает комплекс мероприятий, в том числе диетическое питание.

В ежедневный рацион обязательно включите фрукты, овощи, так как они содержат противовоспалительные вещества. В этих продуктах много антиоксидантов, полифенолов, витаминов, минераловю.

Откажитесь от жирной пищи.

Белки животного происхождения замениты на таковые растительные. Последние помогут при острой аденоме простаты и минимизируют вероятность ее рака. Не забудьте про сою, бобовые, чечевицу.

Томаты – это источник ликопина – потенциального антиоксиданта, обеспечивающего защиту организму.

Как можно чаще балуйте себя зеленым чаем. В нем находятся катехины, активирующие половые гормоны. Этот напиток негативно сказывается на концентрации дигидротестостерона и, соответственно, который способствует развитию аденомы предстательной железы.

Не отказывайте себе в продуктах, содержащих омега-3-ненасыщеные жирные кислоты. Они эффективны против воспалительных процессов, повышают уровень антиоксидантов, укрепляют ИС. Дополните ежедневный рацион анчоусами, лососем, семгой, камбалой, сардинами. Эти кислоты содержаться и в креветках, палтусе, сельди.

Список, попадающий под табу, состоит из:

  • пищевых добавок;
  • красного мяса;
  • алкоголя (независимо от его крепости);
  • сладких яств;
  • продуктов быстрого питания и других источников жира, холестерина.

Исключите соленые, острые блюда, жареное, кофе.

Источник: http://oprostatite.info/urologiya/prostatit/dobrokachestvennye/posledstviya-operacii-po-udaleniyu-adenomy-prostaty/

Осложнения и последствия после операции по удалению аденомы простаты

Осложнения и последствия после операции по удалению аденомы простаты

Аденома простаты (увеличение предстательной железы) – доброкачественная опухоль, формирующаяся из железистого эпителия, возникает в силу дисбаланса тестостерона.

Данная патология, увеличиваясь в размерах, сжимает уретру, тем самым затрудняя вывод мочи (в запущенных случаях полностью делает невозможным этот процесс).

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мой мир

В каких случаях необходимо проведение операционного лечения?

Самым действенным способом лечения является хирургическое вмешательство — трансуретральная резекция простаты (тур), лазерная резекция, аденомэктомия, элетровапоризация. Каждый из этих способов уникален, поэтому последствия, реабилитационный процесс и возможные осложнения бывают самыми разными.

Операционное лечение аденомы простаты – оперативное вмешательство, которое необходимо в случаях, когда:

  • становится невозможным самостоятельное мочеиспускание;
  • в моче находится кровь;
  • данная болезнь является причиной появления инфекционных заболеваний;
  • образовались камни в почках и/или мочевом пузыре;
  • пациент страдает непроизвольным мочеиспусканием.

Способы проведения

В современной медицине существует немало операционных способов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, которые берут за основу самые различные подходы: скальпель, лазер, микроволны, электричество и т. п. Способ лечения подбирает врач, в силу индивидуальных особенностей организма человека, стадии заболевания, а также личных предпочтений больного.

Трансуретральная резекция

Самым популярным способом борьбы с аденомой простаты является трансуретральная резекция – частичное или полное удаление предстательной железы.

Данный способ лечения используется в тех случаях, когда:

  • объем простаты не больше 60-80 см3;
  • есть подозрение на злокачественную опухоль простаты;
  • имеются тяжелые заболевания, связанные с дыхательной, эндокринной и сердечно-сосудистой системой, а также при ожирении;
  • пациент относительно молод и имеет необходимость продолжения рода;
  • в области мочевого пузыря были проведены операции;
  • хронический простатит является спутником аденомы простаты.

Происходит данная операция по несложному алгоритму:

  1. Сначала пациент получает общий или спинальный наркоз.
  2. После чего вводится эндоскоп (по каналу уретры), для извлечения небольших частей простаты.
  3. Кровь и моча выводится через катетер.

Операция длится не более часа, а время, которое необходимо пробыть в больнице составляет от двух до трех дней.

ВАЖНО! ТУР должен проводить только опытный врач, который обладает отличным зрением.

Результат данного мероприятия в 90% случаев более чем отличный. Пациенты констатируют значительное снижение или полное исчезновение симптомов аденомы простаты.

Элетровапоризация

Схема проведения трансуретральной резекции, также присутствует и в элетровапоризации.

Основным различием этих двух методик является сила используемого тока.

В результате установки эндоскопа, врач «выпаривает» болезненную материю.

Лазерная резекция

Еще одним актуальным способом лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы является лазерная резекция.

Отличается универсальностью (подходит людям любых возрастных категорий), быстротой восстановления, а также отсутствием необходимости в госпитализации.

Минусы данной процедуры – высокая стоимость и единичные случаи недержание мочи после операции по удалению аденомы простаты или утрудненного выведения мочи.

Аденомэктомия

В тех случаях, когда в моче имеются сгустки крови, мочеполовая система часто инфицируется, расширяется мочевой пузырь (проявляется вздутием внизу живота), а также появляются проблемы с почками или мочеточниками, стоит прибегнуть к аденомэктомии.

Это достаточно длительный процесс (около 10 дней в больнице и трех месяцев реабилитации), отличается наибольшей эффективностью. Такая процедура происходит с помощью надреза, при этом доктор вскрывает мочевой пузырь, для проведения детального осмотра.

Главной целью операции является полное удаление аденомы и дальнейшее ее лабораторное исследование. В послеоперационный период необходимо будет промывать мочевой, во избежание появления сгустков крови после операции на предстательной железе.

Все последствия полосовой операция и ход самой операции зависят от квалификации и опытности врача, который ее проводит.

Трансуретральная микроволновая термотерапия

При микроволновой терапии уничтожение тканей простаты происходит по средствам тепла высокочастотных СВЧ-импульсов.

Процедура происходит следующим образом:

  1. Через уретру к простате подается специальный зонд, который находится в трубке (для безопасности слизистой).
  2. После чего мощные импульсы разрушают ткань простаты.

Длительность процедуры от 30 минут до двух часов, после чего пациента отпускают домой.

Ети процедуры следует проводить если изучены все противопоказания, последствия операции на предстательной железе.

Операция аденомы простаты: последствия после

Индивидуальные особенности организма, ошибка врача или нарушение пациентом предложенных доктором инструкций могут стать причиной различных осложнения после операции по удалению аденомы простаты.

Во время операции, больной подвергается риску (очень незначительному – менее 1-2%):

  • поражения близлежащего органа или стенки мочевого пузыря;
  • возникновения сильного кровотечения;
  • занесению различных инфекций;
  • ТУР-синдром (избыток воды в организме, крайне редкое явление, лечение которого осуществляются с помощью диуретиков).

По удалению аденомы простаты последствия операции: стоит учитывать тот факт, что в течении дня после операции мочевые выделения будут иметь красноватый окрас, но при этом нельзя забывать: если цвет мочи окрасится в ярко-красный – это сигнал к срочному переливанию крови. При неэффективности этой процедуры появится необходимость повторной операции.

После удаления аденомы простаты осложнения, последствия: еще одним естественным побочным эффектом в первые дни, врачи выделяют спазмы мочевого пузыря, как результат присутствия катетера. Особенность данного процесса – быстрая самоликвидация.

Удаления аденомы на простате — последствия операции: после операции, даже если та прошла успешно, может наблюдаться рецидив роста аденомы, ретроградная эякуляция (выброс спермы в обратном направлении: в мочевой пузырь, что делает мужчину бесплодным) и/или уменьшения диаметра уретры.

Аденома предстательной железы — операция, последствия удаления:

  • недержание мочи у мужчин после операции на предстательной железе или ее задержка (появление и длительность данной дисфункции зависит от стадии заболевания);
  • сексуальные проблемы (встречаются у 30% прооперированных, длятся примерно год).

Для лечение недержание мочи после удаления аденомы простаты используют медикаменты.

Восстановление потенции после удаления аденомы простаты — достаточно длительный и сложный процесс. Залог его успешного исхода, то есть, выздоровления, полностью зависит от физиологических особенностей пациента, его возраста, а также оттого, соблюдает ли больной врачебные рекомендации.

ВАЖНО! Здоровый образ жизни и соблюдение инструкции, прописанной врачом, сводит к минимуму шансы появления осложнений.

Что делать если после операции аденомы простаты не идет моча? Что нужно делать для правильной реабилитации?

В первые дни после операции необходим постельный режим, это помогает избежать каких либо осложнений.

Также, очень полезным будет:

  • дыхательная гимнастика и несложные упражнения конечностями;
  • большое количество (от 2-х литров) качественной негазированной воды;
  • частое мочеиспускание (каждые полчаса);
  • специальная диета (ограничение в сладостях, копченостях и алкогольных продуктах);
  • прием антибиотиков (чтобы обезопасить себя от инфицирования).
Вам будет интересно:  Монастырский чай от простатита

Нужно сообщить врачу если, все же, есть проблемы с мочой после реабилитации.

Заключение

Как говорится в простонародной философии – «лучший способ вылечится – это не заболеть». Но если уже случилась беда, не стоит расстраиваться.

Соблюдение всех указаний доктора, правильное питание, комплекс упражнений, а также прогрессивные методики лечения ликвидируют проблему.

Аденома простаты – легко и быстро лечится, а излишнее самовнушение о всевозможных негативных последствиях только усугубят ситуацию.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/zabolevaniya-prostaty/adenoma-p/lechenie-a/posledstviya-posle-operatsii-po-udaleniyu.html

Операция по удалению аденомы простаты: подробно о процедуре

Операция по удалению аденомы простаты: подробно о процедуре

Аденома является доброкачественной опухолью, которую часто именуют как гиперплазия предстательной железы. Из урологических заболеваний у мужчин, которые достигли среднего и пожилого возраста, эта патология встречается чаще всего.

По сути, в большинстве случаев аденома и является возрастным изменением. Если на ранних стадиях новообразование не опасно, то с продолжением его роста начинаются проблемы мочеполовой системы, в крайних случаях аденома может получить злокачественный характер.

Наиболее часто для лечения патологии применяется операция по удалению аденомы простаты.

Показания и противопоказания к проведению

В первую очередь ТУР необходима для того, чтобы разросшиеся ткани опухоли прекратили сдавливать ближние органы: мочевой пузырь и пути мочевыведения. ТУР предстательной железы представляет собой удаление доброкачественной опухоли посредством воздействия электротока высокой частоты, операция проводится в следующих случаях:

  • объем поражения предстательной железы составляет не более 80 кубических сантиметров;
  • молодой возраст пациента, в котором важно сохранить эректильную функцию;
  • подозрения на наличие карциномы предстательной железы;
  • избыточный вес и ожирение;
  • наличие серьезных заболеваний сосудов, сердца, легких, а также эндокринной системы;
  • перенесенные операции на мочевом пузыре, предстательной железе, кишечнике;
  • долгое лечение медикаментами, которое не дало никакого эффекта;
  • хроническое воспаление предстательной железы.

Противопоказаниями к проведению ТУР могут послужить:

  • тяжелая степень развития аденомы;
  • наличие других заболеваний в острой форме;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • анкилоз тазобедренного сустава;
  • варикоцеле;
  • острые заболевания сердечно-сосудистой системы.

На сегодня в основном используют малоинвазивные методы удаления гиперплазии мужской железы, как правило, это процедура ТУР.

Предварительное обследование

Важным этапом, который предшествует ТУР предстательной железы, является проведение обследования. Полное предварительное обследование включает в себя такие анализы и диагностические мероприятия:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ и бактериальный посев мочи;
  • коагулограммы;
  • исследования функционального состояния почек;
  • уретроцископия;
  • уродинамика;
  • УЗИ простаты и мочевого пузыря.

Трансуретральная резекция

Как было сказано выше, ТУР является основной операцией, проводимой при аденоме предстательной железы.

При проведении операции пациент находится в положении лежа, ноги разведены и согнуты в коленях.

Для хирургического удаления лечащий врач использует резектоскоп, который он вводит в наружное отверстие уретры и продвигает до мочевого пузыря. Врач имеет зрительный контроль над каждым этапом.

Резектоскоп удаляет ткани простаты, прижигая кровоточащие сосуды. Удаленная прибором ткань отправляется на диагностику для того, чтобы определить, имеются ли в опухоли злокачественные клетки. Далее пациенту устанавливают катетер.

Последствия и реабилитация

Хотя ТУР и считается наиболее эффективной операцией, у пациента могут возникнуть неблагоприятные последствия и осложнения после удаления аденомы простаты. Последствия трансуретральной резекции аденомы простаты могут быть такими:

  • кровотечение, закупоривание уретры кровяными сгустками;
  • водная интоксикация;
  • острая задержка мочи;
  • воспалительные заболевания (простатит, уретрит, пиелонефрит и другие);
  • расстройства мочеиспускания, в том числе и недержание мочи.

Также последствия операции могут выражаться ретроградной эякуляцией и эректильной дисфункцией.

В период реабилитации очень важно соблюдать все рекомендации врача, т. к. от этого зависит степень функционирования железы в дальнейшем.

Также в этот период могут появиться неприятные последствия проведения ТУР, которые не несут в себе опасности:

  • внезапные позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения при нем;
  • появление крови в моче в небольших количествах;
  • нарушения мочеиспускания.

Сексуальная функция после резекции

Важной составляющей жизни каждого мужчины является секс, поэтому многие мужчины беспокоятся о том, в каком состоянии будет их сексуальная функция после проведения резекции при аденоме простаты.

Статистика показывает, что примерно у 20-30 % мужчин после ТУР секс имеет какие-либо осложнения. У остальных пациентов после резекции секс в норме.

Часто даже осложнения имеют временный характер, и по истечении определенного времени многие мужчины могут заново открыть секс для себя. Полное восстановление мужских сил происходит в течение одного года.

Какие осложнения может иметь секс:

  • ретроградную эякуляцию;
  • отсутствие оргазма;
  • болевые ощущения при половом акте.

Вапоризация

Еще одним эффективным методом является удаление аденомы простаты лазером, который называется вапоризация.

Лазерное лечение проводят эндоскопическим путем, удаление производится через просвет в уретре.

Излучение лазером фокусируют в точке опухолевой ткани, а затем эту ткань удаляют, коагуляция, в этом случае, происходит в момент удаления. Операция длится в течение одного часа.

Сколько стоит

Конечно, при рассмотрении лечения посредством ТУР не может не волновать цена операции, а также вопрос, от чего зависит ее стоимость. Прежде всего, стоимость трансуретральной резекции зависит от страны, в которой будет проводиться лечение, и от конкретной медицинской клиники.

К примеру, стоимость удаления доброкачественной опухоли простаты в Турции составляет приблизительно 5 тысяч евро, стоимость этой же операции в Израиле колеблется от 9 до 11 тысяч евро.

В России процедура удаления аденомы простаты посредством трансуретральной резекции может стоить от 75 тысяч рублей.

Источник: http://prostatascan.ru/adenoma/operacija-po-udaleniju.html

Последствия операции по удалению аденомы простаты

Последствия операции по удалению аденомы простаты

Удаление аденомы простаты – операция, последствия после которой возникают нередко. Однако правильно проведенная противовоспалительная и антибактериальная терапия позволит не допустить негативных изменений в организме.

Аденома простаты, как известно – процесс разрастания железистого эпителия доброкачественного характера, одна из самых распространенных мужских патологий в урологии, встречающаяся у 50% мужчин, которым за 50 лет. Диагностированная на ранних стадиях, болезнь отступает перед медикаментозной терапией.

Но так как ранние этапы протекают почти бессимптомно, в большинстве случаев врачи имеют дело с аденомой, которую можно удалить только с помощью оперативного вмешательства — в зависимости от многих факторов, это может быть открытая аденомэктомия либо малоинвазивная операция.

Вне зависимости от вида операции, риск развития осложнений всегда есть.

Послеоперационные воспаления

Последствия операции на аденоме предстательной железы чаще всего связаны с развитием воспалительных процессов, возникающих непосредственно в простате.

Любая операция оставляет раны, в области которых активизируются медиаторы воспаления. Это естественная реакция организма, которая направлена на активную ликвидацию разрушенных клеток.

В процессе у пациента наблюдается повышение температуры, увеличение количества лейкоцитов в крови, учащение пульса.

В процессе операции нельзя допустить проникновение инфекционных возбудителей, иначе в течение первых дней после оперативного вмешательства состояние пациента резко ухудшится.

Самые распространенные инфекционно-воспалительные послеоперационные осложнения: острый простатит, орхоэпидидимит (воспаление яичка и придатка), пиелонефрит.

Другие возможные последствия операции по удалению аденомы простаты:

  • ТУР-синдром – всасывание во время операции промывочной жидкости в сосудистое русло. Не представляет опасности, без проблем корректируется;
  • кровотечения;
  • пневмония, закупорка легочной артерии, тромбоз глубоких вен и т.п.

В послеоперационный период нередко наблюдается нарушение процесса мочеиспускания, снижение эрекции (если сексуальная функция сохранилась в течение болезни до операции).

Как убрать последствия после операции

Чтобы после операции по удалению аденомы предстательной железы не произошло присоединение вторичной инфекции, пациенту назначают курс антибиотиков, подавляющих активность патогенной микрофлоры и значительно снижающих риск возможного заражения.

В послеоперационный период пациенту также нужно принимать противовоспалительные препараты, которые снижают воспаление и уменьшают отек пораженной ткани на простате.

Кроме того, в течение 6 недель после проведения операции нужно избегать физических нагрузок, не допускать запоров, не вступать в сексуальные контакты.

Пациент безусловно почувствует облегчение после удаления аденомы, однако важно контролировать свое состояние, оперативно извещая лечащего врача о любом тревожном факторе. Это могут быть:

  • боли при мочеиспускании и частые позывы – связаны чаще всего с соприкосновением мочи с послеоперационной раной в уретре. Боли и позывы должны со временем уменьшаться. Мочеиспускание стабилизируется через несколько месяцев после операции. Если это не произошло – нужно обратиться к врачу;
  • недержание – характерно для пациентов, которым лечили аденому на запущенных стадиях. Нужно запастись терпением – процесс восстановления предстоит долгий;
  • кровь в моче – если кровь либо сгустки наблюдаются в небольшом количестве, это является нормальным фактором заживления. Если кровь присутствует постоянно, и ее много – нужно без промедления обратиться к урологу.
Вам будет интересно:  Помогает ли виагра или левитра при простатите, и можно ли принимать виагру при простатите

Чтобы последствия после удаления аденомы простаты проявлялись не так заметно, важно придерживаться диеты. В основном ограничения касаются продуктов, раздражающих почки: соленых и острых блюд, шоколада, какао и кофе, алкогольных напитков.

Восстановление сексуальной функции после хирургического лечения аденомы простаты

Мнения специалистов по этому вопросу неоднозначны: ряд медиков предполагают, что операция не влияет на сексуальную функцию пациентов, другие утверждают, что после операции около трети пациентов имеют проблемы с восстановление эректильной функции.

Большая часть медиков сходится во мнении, что нарушение сексуальной функции наблюдается, однако носит временный характер. В частности, если до операции у пациента не было импотенции, то хирургическое лечение не повлияет на его эректильную функцию.

Если проблемы были – операция эрекцию не восстановит.

Весь период, пока проходит реабилитация после удаления аденомы простаты, важно регулярно обследоваться у уролога. Также нужно один раз в год посещать специалиста и после восстановления.

Послеоперационные рецидивы не исключаются, хоть и встречаются редко – до 10% случаев. Чтобы не допустить операцию, важно выявить аденому простаты на ранней стадии.

Поможет это сделать регулярное обследование у уролога – мужчина за 40 должен посещать специалиста не реже 1 раза в год.

Найдено 90 врачей по лечению заболевания: Аденома простаты (предстательной железы)

Источник: https://doc.ua/bolezn/adenoma-prostaty/posledstviya-operacii-po-udaleniyu-adenomy-prostaty

Реабилитация и восстановление после операции по удалению аденомы простаты

Реабилитация и восстановление после операции по удалению аденомы простаты

Аденома, или доброкачественная гиперплазия простаты, не является злокачественной опухолью — это чрезмерное разрастание тканей железы, сдавливающее мочевыводящие протоки.

Терапевтическое лечение болезни не приносит сколько-нибудь заметных результатов, поскольку анатомические изменения в железе обусловлены гормонально и необратимы. Операции по поводу гиперплазии составляют половину всех хирургических вмешательств в урологии.

В настоящее время удаление аденомы простаты возможно малоинвазивными высокотехнологичными методами, что позволяет существенно сократить послеоперационный период.

Виды операций

Кроме традиционной чрезпузырной аденомэктомии — открытой полостной операции, в хирургическом лечении применяется трансуретральная резекция простаты (ТУР).

Этот метод не связан с открытием брюшной стенки и надрезанием пузыря, выполняется с использованием резектоскопа, вводимого внутрь через уретру.

Хирург зрительно контролирует работу инструмента, аккуратно срезающего излишки ткани предстательной железы и производящего прижигание кровеносных сосудов. Риск занесения инфекции при таком виде лечения ничтожен, отсутствуют внешние операционные раны.

В случае обнаружения признаков рака проводится радикальная простатэктомия — полное удаление органа и участков ткани вокруг него.

После завершения операции

Длительность восстановительного периода после операции по удалению аденомы простаты зависит от исходного физического состояния, возраста больного, вида хирургического вмешательства и наличия сопутствующих заболеваний.

Кроме этого, практически каждый пациент после операции нуждается в кардиологической помощи — у большинства отмечается тахикардия, нарушение сердечного ритма, тяжесть за грудиной. Распространены дыхательные осложнения, вызванные скоплением мокроты в бронхах и легких. В 1,5–2,5% случаев прооперированные сталкиваются с тромбоэмболией.

После операции ТУР удаления аденомы в мочевой пузырь вставляют катетер Фолея — мягкую силиконовую трубку с небольшим баллоном, который вводят внутрь через уретру. Он необходим для компрессии и орошения полости дезинфицирующими растворами, вымывающими кровяные сгустки. Наружу через канал катетера происходит вывод мочи.

В случае открытой аденомэктомии в полость пузыря могут дополнительно поместить дренажную трубку.

Парентерально назначаются внутривенные и внутримышечные введения средств, разжижающих кровь, нормализующих сердечную деятельность. Применяются ингаляции и искусственная вентиляция легких.

Разумеется, физическое состояние, в котором находится пациент сразу после операции, нельзя назвать комфортным.

В органах мочеполовой системы находится множество нервных окончаний, любое раздражающее воздействие ощущается довольно остро.

Болевой послеоперационный синдром усугубляется чувством наполненности мочевого пузыря, частыми позывами, что обуславливается эффектом от временного присутствия дренирующей системы.

Через 2–3 часа после операции можно пить воду. В первые сутки достаточно употребить 1,5 л чистой воды, постепенно объем жидкости нужно довести до 2–2,5 л. Желательны ягодные компоты или морсы, некрепкий чай.

Опорожнение пузыря должно проводиться каждые полчаса или час. В случае хорошего самочувствия наутро разрешается принимать пищу. Общие ограничения в питании после операции на предстательной железе — исключение продуктов, раздражающих мочевой пузырь: соленых, острых, кислых.

На вторые сутки разрешено вставать.

Восстановление в стационаре

Исходя из предоперационного состояния больного — наличия хронического простатита, воспалительных заболеваний почек, и для профилактики цистита, уретрита, нагноений, инфекционных осложнений в большинстве случаев назначается антибактериальная терапия, сочетаемая с мочегонными средствами. Прием антибиотиков может быть отменен, если нет оснований опасаться осложнений.

Катетер выводится на третий или четвертый день после ТУР. При открытой аденомэктомии с ним придется ходить около недели. Дренажные трубки вынимают через 2 недели.

Даже после выведения катетера в течение нескольких суток при мочеиспускании возможно выделение небольших кровяных сгустков, в урине может присутствовать значительная примесь крови.

Вероятны жжение, боли и дискомфорт в области промежности, усиленные и частые позывы в туалет, слабый контроль за удержанием мочи.

Подобные симптомы после операции нормальны, так как существует веская причина, их вызвавшая — нарушение целостности тканей внутренних органов.

Реабилитация

Общее пребывание в стационаре занимает до 3-х недель. В первые месяцы со дня выписки из больницы после операции для успешной реабилитации необходимы самоконтроль и внимание к своему физическому состоянию. Поводами срочного обращения к врачу становятся следующие симптомы:

  • длительно не утихающее кровотечение;
  • выраженное нарушение оттока или недержание мочи;
  • сильные колики, режущие боли, которые трудно терпеть.

Причинами могут быть развившиеся осложнения: острый простатит, пиелонефрит, сепсис, травмы внутренних органов в результате ошибки в ходе операции.

Несколько месяцев необходимо бережное отношение к здоровью. Придется соблюдать ряд ограничений:

  • не тужиться при мочеиспускании и дефекации;
  • не поднимать тяжестей, не напрягаться;
  • избегать длительного нахождения в сидячем положении — нежелательно водить машину или выполнять иную работу сидя;
  • одеваться по погоде, не переохлаждаться;
  • стараться больше ходить — не менее 4–5 км пешком.

В реабилитационный период обязательна правильная диета: исключены острые и пряные закуски, маринады, копчености, продукты, содержащие кислоты и экстрактивные вещества. При нарушении функции почек ограничены мясные продукты и яйца. Противопоказан алкоголь, в том числе пиво, газированные напитки. Для профилактики запоров в пищу нужно включать богатые клетчаткой овощи, фрукты, крупы, творог.

Последствия аденомэктомии

Нежелательными отдаленными последствиями удаления аденомы являются сужение просвета уретры из-за формирования стриктур и рецидив гиперплазии предстательной железы. В этих случаях возможно назначение повторной операции.

Еще один немаловажный момент, имеющий непосредственное отношение к последствиям удаления аденомы, — так называемая ретроградная эякуляция.

Причина ее механическая — при семяизвержении урезанная предстательная железа больше не закрывает шейку мочевого пузыря, и семенная жидкость, вместо выделения наружу, попадает в обратном направлении — в полость пузыря, откуда выходит вместе с током мочи.

Вреда здоровью эта особенность не несет, но может стать серьезной проблемой при планировании рождения детей.

Половая жизнь может быть возобновлена 1–2 месяца спустя после хирургического лечения.

Полное восстановление здоровья может занять более года.

Следует помнить, что удаление гиперплазии предстательной железы не решает проблему заболевания радикально, а лишь помогает освободить сдавленные внутренние органы.

Исходная причина — возрастные изменения гормонального баланса — остается. Рецидивы, то есть дальнейшее разрастание простаты, наблюдаются в 10% случаев после операции.

В зависимости от клинической картины в каждой ситуации проводится либо вторичное устранение узлов, либо полное удаление простаты.

Источник: http://DvePochki.com/bolezni/adenoma/udalenie-posleoperatsionnyj-period.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию