Онкомаркер предстательной железы как пользоваться?

Пса – онкомаркер предстательной железы

Рак предстательной железы развивается из железистой ткани простаты и чаще поражает мужчин в возрасте после сорока лет. Онкомаркеры ПСА общий и ПСА свободный позволяют судить о состоянии простаты и наличии патологии.

Почему ПСА общий и ПСА свободный необходимо проверять мужчинам

Как говорят специалисты, предстательная железа является «вторым сердцем» мужчины. Она играет важную роль в фертильности, регулирует эмоциональную сферу и вегетативную функцию. После сорока лет мужчины подвержены развитию простатита, аденомы и рака простаты. Онкологические заболевания предстательной железы зачастую протекают скрыто, маскируясь под другую патологию.

Онкомаркеры ПСА (общий и свободный) являются единственным диагностическим методом, который позволяет поставить диагноз на доклинической стадии заболевания. По их уровню в крови можно судить, как работает простата. В связи с этим определение и расшифровка онкомаркеров ПСА обязательно должна ежегодно проводиться мужчинам, которые достигли сорокалетнего возраста.

Методы диагностики рака предстательной железы

Диагностика заболеваний предстательной железы начинается с пальцевого ректального обследования. Таким способом можно выявить рак органа при большой массе опухоли. Незаменимым методом диагностики заболевания является определение онкомаркеров свободный ПСА и общий ПСА.

Для диагностики рака простаты пользуются также такими методами исследования, как трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы (ультрасонография), компьютерная томография, рентгенография костей таза и их сканирование с использованием радиоактивного изотопа. Однако эти методы не заменяют определения уровня онкомаркеров – ПСА общего и ПСА свободного.

Структура простатспецифического антигена (ПСА)

Prostate-specific antigen (PSA) является гликопротеином с выраженной протеазной активностью. Он был впервые идентифицирован около пятидесяти лет назад. Экскреция ПСА происходит в эпителиальных клетках предстательной железы. Он секретируется в семенную жидкость и является важной составной частью эякулята, поскольку обеспечивает разжижение спермы.

В крови обычно присутствует минимальное количество ПСА. Это свободный ПСА, или free PSA, а также его связанная форма. Молекула ПСА может быть связана с альфа-один-антихимотрипсином) и альфа-два-макроглобулином.

Восемьдесят шесть процентов онкомаркера ПСА, который циркулирует в организме человека, представлено в виде ПСА-AXT комплекса, и лишь только небольшая часть ПСА может быть связанной альфа-два-макроглобулином. Последний комплекс не определяется лабораторными методами исследования.

Концентрация определяемого в крови общего онкомаркера ПСА представлена им и комплексом ПСА-АХТ. Со временем уровень общего онкомаркера увеличивается, а процентное содержание в нём свободного ПСА существенно снижается.

По каким причинам может меняться уровень ПСА

Онкомаркер ПСА относится к специфическим маркерам ткани простаты.

Увеличение его уровня может происходить при любых патологических процессах – воспалении, доброкачественных или злокачественных новообразованиях, травматических повреждениях органа, лечебных и диагностических манипуляциях. Чрезвычайно важным моментом является исследование уровня ПСА до начала любых процедур и манипуляция с предстательной железой.

После биопсии простаты повышенная концентрация ПСА наблюдается в течение трёх недель. Трансуретральное ультразвуковое исследование, массаж простаты, ректальное пальцевое обследование также приводят к тому, что уровень ПСА становится повышенным.

Даже после эякуляции отмечается повышение концентрации ПСА в течение сорока восьми часов.

У пациентов, страдающих раком предстательной железы, определяется снижение содержания свободной фракции простатспецифического антигена по сравнению с мужчинами, у которых выявлена доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Было предложено для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований использовать такой расчётный показатель, как процентное содержание свободного ПСА.

Его рассчитывают таким образом: вначале определяют в одном анализе уровень общего и свободного онкомаркера ПСА. Затем производят расчёт математического соотношения уровня свободного онкомаркера ПСА к общему онкомаркеру ПСА, и умножается на сто процентов.

Стэндфордский стандарт ПСА выглядит таким образом: девяносто процентов ПСА-АХТ и десять процентов свободного онкомаркера ПСА.

Данный показатель является чрезвычайно важным при повышении уровня ПСА не больше, чем до 10 нг/мл.

В таких случаях очень высока степень вероятности повышения концентрации антигена вследствие доброкачественных новообразований или воспалительных процессов в простате.

Если значение показателя более двадцати процентов, то можно предполагать, что имеется доброкачественный процесс, но если показатель меньше пятнадцати процентов, то его можно интерпретировать в качестве дополнительного маркера злокачественного процесса.

Международные рекомендации по диагностике рака предстательной железы

Международные эксперты рекомендуют ежегодно проводить пальцевое ректальное исследование в сочетании с определением общего онкомаркера ПСА мужчинам до пятидесяти лет, у которых умеренный риск рака простаты.

Если у представителей мужского пола имеется отягощённый анамнез, то есть, кто-то из родственников первой линии болел раком простаты, то в возрасте от сорока до сорока пяти лет им нужно также проводить такое обследование.

Нет сомнений, что определение уровня ПСА – это лучший лабораторный тест, но результаты расшифровки показателей онкомаркера ПСА следует интерпретировать только вместе с клиническими данными, которые получены с помощью физикального обследования.

Повышенного уровня общего онкомаркера ПСА всегда должно сопровождаться определением процентного содержания свободного онкомаркера ПСА.

Это даёт возможность проводить дифференциальную диагностику доброкачественных и злокачественных процессов в предстательной железе.

Наибольшая диагностическая значимость определения уровня ПСА общего для прогноза эффективности лечения (определение до начала лечения), мониторинга лечения (снижение вплоть до неопределяемого уровня у пациентов с удаленной предстательной железой), контроль рецидива и метастазов (повышается за 6–18 месяцев до клинических проявлений).

Исследование и расшифровка онкомаркеров ПСА

В большинстве лабораторий применяют иммунохимический метод определения уровня ПСА с электрохемилюминесцентной детекцией. Подготовка к анализу следующая:

  • кровь для определения уровня общего онкомаркера ПСА и свободного онкомаркера ПСА сдают в утреннее время, натощак;
  • следует исключить приём алкогольных напитков, пищи, табакокурение и ограничить физическую активность за двенадцать часов до исследования крови;
  • утром в день исследования разрешается выпить стакан воды;
  • необходимо прекратить приём лекарственных препаратов, если же их отменить невозможно, то необходимо обязательно проинформировать об этом лаборанта;
  • в течение двух суток, предшествующих исследованию, мужчина должен отказаться от секса и не мастурбировать.

Онкомаркер ПСА (норма) различна в зависимости от возраста мужчины. Так, в возрасте до сорока лет его уровень не должен превышать 1,4 нг/мл, от сорока до пятидесяти лет –2,0 нг/мл, от пятидесяти до шестидесяти лет — 3,1, до семидесяти лет – 4,1. У мужчин старше семидесяти лет уровень ПСА не должен быть выше 4,4 нг/мл.

Повышают уровень простатспецифического антигена массаж и УЗИ простаты, биопсия, а также ректальное пальцевое исследование. Его уровень снижается после эякуляции и приёма препаратов Финастерид и Дутастерид.

Показания к назначению определения уровня ПСА

Данное исследование проводится в следующих случаях:

  • для скрининга и ранней диагностики рака простаты;
  • в качестве дополнительного маркера рака предстательной железы к результатам ректального исследования;
  • с целью определения уровня ПСА до начала лечения;
  • для мониторинга эффективности лечения рака простаты;
  • с целью скрининга рецидивов и метастазов опухоли.

Онкомаркеры ПСА — расшифровка

Повышение уровня ПСА возможно в таких случаях:

  • при воспалительных заболеваниях предстательной железы (простатитах);
  • в случае доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
  • при наличии рака простаты;
  • после травм, операций, диагностических манипуляций в области простаты (ректального исследования, УЗИ, массажа, биопсии);
  • вследствие эякуляции накануне исследования;
  • при острой почечной недостаточности и острой задержке мочи.

Определение уровня свободного и общего онкомаркера ПСА показано для дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии и рака простаты. Если у вас возникло подозрение на заболевание предстательной железы, следует немедленно обратиться к урологу.

Источник: https://www.no-onco.ru/onkologiya/psa-onkomarker-predstatelnoj-zhelezy.html

Онкомаркер ПСА

Аббревиатура ПСА расшифровывается, как «простатический специфический антиген». Он представляет собой разработанный для диагностирования рака предстательной железы онкомаркер.

Вам будет интересно:  Можно ли париться в бане при аденоме простаты

Его относят к группе каллекреинов, в функцию которых включено уменьшение показателя вязкости семенной жидкости.

Онкомаркер работает на основе гликопротеина, который образуется в организме не только при аденоме или раке предстательной железы, но и при жизнедеятельности организма, не характеризующейся отклонениями.

Кровь содержит этот показатель в двух состояниях: связанном с белковыми образованиями и свободном от всех связей. При проведении диагностики нужно учитывать их оба. Это связано с тем, что при наличии в организме опухоли увеличиваются все составляющие фракции, в том числе и присоединенные белки (альфа1-антихимотрипсин).

Онкомаркер по данному показателю используется в медицине уже несколько десятилетий. Это позволяет определить наличие опухоли даже в случае ее неудобного местоположения и (или) небольших размеров.

Подобные исследования помогают в диагностировании доброкачественных и злокачественных новообразований в предстательной железе. Помимо этого, посредством их можно понять, чем именно болен человек: аденомой или раком простаты.

Происходит это благодаря тому, что каждое их представленных заболеваний, хотя и обладают сходными признаками, все же отличаются количеством антигена, который вырабатывается в предстательной железе и уходит в кровь.

Анализ крови на ПСА (PSA, простатический специфический антиген) — выявление в крови мужчины особого вещества, которое вырабатывается клетками предстательной железы

Следовательно, такие методы работы существенно облегчают работу врачей онкологических отделений, и дает дополнительные шансы на выздоровление тем, кто имел несчастье заболеть таких серьезным недугом.

Конечно, с появлением в научной и медицинской практике приспособления, способного точно определять опухоли злокачественного характера, процесс выявления заболевания будет проходить еще эффективнее, но на сегодняшний день его еще не существует.

Альтернативой может стать одновременное применение нескольких разных онкомаркеров.

Если полученный результат ознаменовал собой наличие отклонений, не нужно сразу впадать в панику. Вполне возможно, что показатель поднялся вследствие других причин, например, воспалительных процессов, которые локализуются во внутренних органах. В любом случае такое нарушение – это повод лишний раз пройти полное обследование хотя бы для собственного спокойствия.

Цель проведения анализа

Онкомаркер предстательной железы используют для следующих целей:

  1. Диагностирования новообразования злокачественного характера при возникновении воспалительного процесса или гипертрофии, расположившихся в простате.
  2. Диагностирование аденомы простаты, которая может перерасти в онкологию.
  3. Контроль над течением излечивания этого заболевания.

Подозрение на опухоль простаты после других исследований (например, после пальцевого ректального исследования или УЗИ)

Основные положения, которые необходимо знать пациенту, жалующемуся на недомогание в предстательной железе:

  • Увеличенный размер органа и повышенное содержание антигена могут характеризовать как аденому, так и рак.
  • Содержание антигена в крови можно узнать, сделав ОАК.
  • Помощь при определении диагноза может принести мануальное исследование простаты и общий анализ крови.
  • Точный диагноз «рак предстательной железы» наверняка подтверждается посредством такого анализа, как биопсия.
  • Его количество зависит от возраста мужчины, размеров предстательной железы, проявляющихся признаков и результатов предыдущих анализов.
  • Медикаментозные препараты тоже могут повлиять на уровень этого показателя.
  • Регулярное прохождение анализов обеспечит своевременное выявление онкологического заболевания.

Пациентам, получившим радикальное (противоопухолевое) лечение по поводу рака простаты, рекомендуется проведение анализа каждые 3–4 месяца

Самостоятельно разобраться с проблемами, связанными с простотой невозможно. Помощь специалиста в этом случае обязательное условие. Игнорирование проблемы только усугубит ситуацию.

Подготовка к проведению

Во избежание получения неправильного результата, следует немного подождать с его проведением в случае с:

  • недавним прохождением мануального исследования простаты;
  • терапии с помощью лазера;
  • взятием биопсии;
  • занятий сексом.

В течение 8 часов до сдачи анализа не допускается прием пищи, исключены — сок, чай, кофе, алкоголь

Если обобщив, то выявлено, что процедуры или действия, следствием которых может стать изменение уровня тестостерона (химиотерапия к ним тоже относится).

Пациент должен быть осведомлен о цели подобных манипуляций. Его спокойное состояние станет дополнительным фактором точности полученных данных. Важно понимать, что только больной решает, проходить ему эту процедуру или нет. Решение принимается только на ясную голову, с полным осознанием того, что будет происходить в процессе и какого результата можно ожидать.

Выполнение анализа

Анализ проходит в несколько этапов:

  1. Берут кровь из вены.
  2. Помещают ее в пробирку.
  3. Прикладывают смоченную антисептиком вату к месту взятия крови.
  4. Если вдруг на нем возникли синяки, к ним следует приложить компресс.

Анализ желательно сдать до осмотра уролога или через 10-14 дней после него

Этот анализ способствует более быстрому диагностированию результата обследования и выявление точного диагноза. Следовательно, чем скорее будут развеяны все необоснованные предположения, тем быстрее специалист назначит эффективное лечение.

Конечно, окончательное решение принимает пациент, но врач должен со своей стороны убедить его принять этот вариант как необходимость. Сам же специалист приходит к тому выводу, что ПСА необходим на основании полученных после обследования данных.

Ждать результаты на ПСА придется не более двух дней.

Результат исследования

Превышенное содержание ПСА (более 4 нг/мл) может говорить как о раке, так и об аденоме простаты. Причем стадия развития раковых клеток может быть различна, ведь организм каждого человека индивидуален, следовательно, данные о возрасте, показателях этого анализа, которые были получены ранее, параметрах новообразования особенно влияют на расшифровку результата.

Нечасто, но случается так, что повышение уровня ПСА может быть у тех, кто не болен простатитом вообще. В случаях получения результата меньше 4 нг/мл также может подразумеваться наличие злокачественной опухоли небольшого размера.

Наиболее часто выполняется определение общего ПСА, иногда для уточнения диагноза назначают определение свободного ПСА

Определение диагноза

К самым частым причинам, по которым показатель ПСА онкомаркер простаты может быть превышен, относят:

  • рак простаты;
  • аденома простаты;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • воспалительный процесс в организме.

Последний, локализованный в самой предстательной железе, вносит свои поправки в циркулирование кровотока в органе, доводя до того, что возникает такое понятие, как «сосудистая проницаемость».

Именно она и является причиной того, что в предстательную железу начинает поступать слишком большое количество антигена. При аденоме простаты причина немного другая: поврежденная заболеванием ткань сильно давит на здоровые клетки, вынуждая тех вырабатывать антиген.

К сожалению, были случаи, когда рак возникал, не вызывая при этом даже пограничного содержания ПСА.

Механическое воздействие на простату (массаж простаты, биопсия простаты, цистоскопия, острая задержка мочеиспускания, катетеризация мочевого пузыря) вызывает временное повышение ПСА

Поэтому не стоит сразу опускать руки при взгляде на документ, который зафиксировал результат проведенного анализа.

Такое многообразие причин усложняет конкретизацию диагноза, но в то же время дает надежду на патологию, не имеющую столь печальных последствий.

Все же существует закономерность: чем выше показатель ПСА, тем больше вероятность того, что это все же рак предстательной железы. Около 40 нг/мл практически без вариантов говорят об онкологии, которая, скорее всего, находится уже на последних стадиях.

Закономерный рост антигена происходит и при увеличении возраста. Имеются группы риска, включающиеся в себя те категории людей, которые обязательно должны проходить данную процедуру. К ним относятся:

  • мужчины старше 50 лет;
  • предполагаемые заболевшие, мануальное обследование которых показало отрицательные результаты;
  • те, кто начал замечать у себя симптомы рака простаты.

В подобных ситуациях медлить не стоит. Игнорирование этих фактов может привести к неблагоприятным прогнозам.

Норма

Общепризнанной нормой считается 4 нг/мл, но это неоднозначный вариант. У каждого мужчины он может быть особенным, причем даже из-за возраста:

  • до 50 лет содержание ПСА равно 2,5 нг/мл;
  • до 60 лет – 3,5 нг/мл;
  • до 70 лет – около 5 нг/мл;
  • до 80 лет – около 7 нг/мл.
Вам будет интересно:  Можно ли принимать горячие ванны при простатите

Необходимо заметить, что это норма ПСА, то есть даже там, где есть превышения, онкологии совершенно может не быть. В общем, все слишком индивидуально. Метод, где применяютсяонкомаркеры на простату, не вполне идеален, в сочетании с другими способами он способен дать много полезной информации, особенно при подозрении на рак простаты.

Источник: https://prostatoff.ru/rak/onkomarker-prostaty

Онкомаркер ПСА мужчины: определение, норма и расшифровка уровня

Для того чтобы прожить долгую здоровую и счастливую жизнь, необходимо регулярно заботиться о своем здоровье. Мужской организм нуждается в такой заботе и регулярных обследованиях.

Согласно статистике, мужчины реже обращаются к специалистам, тем самым подвергая себя большим рискам. Одним из самых коварных заболеваний мужчин считается рак предстательной железы.

Оно может длительное время о себе не давать знать о себе, а анализы выявляют чаще всего уже последние стадии этой болезни.

Определить рак простаты можно с помощью взятия крови на онкомаркер ПСА.

Что это такое 

ПСА – это простатический специфический антиген, вещество, которое состоит из белковой субстанции. Его выработка происходит в клетках простаты. Главной функцией ПСА является разжижение семенной жидкости, для того чтобы сперматозоиды выполняли свои функции.

Этот антиген используют как опухолевый онкомаркер, для расшифровки раковых заболеваний предстательной железы. Также следует обозначить, что количество простатического специфического антигена выше нормы может указывать на такие заболевания:

  1. Онкология простаты.
  2. Гиперплазия предстательной железы доброкачественного характера.
  3. Ишемия, инфаркт простаты.
  4. Воспалительные процессы простаты.

Воспаление предстательной железы ведет за собой ухудшения в работе органа. Это приводит к повышенной проницаемости сосудов, вследствие чего psa начинает поступать в кровь, его количество и показывает онкомаркер. Количество такого свободного ПСА показывает состояние простаты.

Мужчины после сорока лет подвержены риску онкологических заболеваний простаты, поэтому ежегодно необходимо проходить проверку. Анализ ПСА как раз таки помогает врачу определить есть ли заболевания у пациента. Показатели нормы общего ПСА у сорокалетнего пациента не должны превышать 2,5 нг/мг. Если значение больше, тогда проводятся дополнительные исследования.

Информативность теста на свободный и общий ПСА помогает выявлять раковые заболевания на самых ранних стадиях, когда мужчины могут и не подозревать о наличии болезни из-за отсутствия каких-либо симптомов. Лишь нормальные результаты смогут полностью исключить онкологию.

При воспалении предстательной железы psa начинает поступать в кровь

Какие есть виды анализов?

Поскольку свободный пса не имеет большой информативности о наличии раковых образований, то одновременно берется материал и на общий антиген. Расшифровка анализов при наличии этих двух результатов помогает докторам определить более, точно какая болезнь у пациента.

Как подготовиться к взятию анализа

Анализ на общий и свободный простатический СА – это важная процедура, требующая точности. Заблаговременная и правильная подготовка к ней позволит увидеть наиболее точные результаты. Поскольку взятие онкомаркера связано с работой предстательной железы, любое предварительное влияние на нее может спровоцировать искажение расшифровки.

Чтобы анализы показали достоверный результат, необходимо:

  • За два дня до процедуры исключить половые акты.
  • Прекратить глубокий массаж простаты за неделю до взятия материала.
  • После проведения УЗИ-диагностики, биопсии или хирургических воздействий выдержать минимум 7 дней и только спустя это время выполнять процедуру.;
  • Воздержаться от различных видов занятий спортом, особенно от езды на велосипеде и верхом на лошади.
  • Процедура проводится на голодный желудок, поэтому с утра нельзя принимать еду, можно выпить только пару глотков воды.
  • За день до взятия анализа исключить из рациона жареную пищу, кофе, алкоголь, чай и сок.
  • Перед забором крови запрещается курить.
  • Предварительно отменить прием лекарственных препаратов, направленных на лечение простаты.

Процесс забора и результаты

Как проходит процесс забора онкомаркера? Исследование на простатоспецифический антиген проводится путем взятия крови из вены, поэтому пациента необходимо заранее предупредить. Оба вида онкомаркера (общий и свободный ПСА) проводится из одной порции взятого материала. Большинство лабораторий выдают расшифровку анализов в течение суток после взятия материала.

Какие нормы онкомаркера ПСА? Чтоб расшифровать анализы, врачи сопоставляют их с граничными нормами онкомаркера ПСА определенного возраста пациента.

Для анализа на ПСА кровь берут с вены

Так в возрасте 40-50 лет норма общего антигена равно 2,5 нг на мл, в 50-60 лет пределы нормы – 3,5 нг/мл, 60-70 – 4,5 нг/мл, в 70 лет и старше  нормой считается 6,5 нг/мл.и ниже.

Присутствие свободного ПСА в количестве 0-10%, предполагает вероятность онкологии в более чем 50%, 10-15 – примерно 30%, 15-20 – 20% свыше 20 – 10-15% наличия онкологического заболевания простаты.

Врачи информируют о том, что в большинстве случае пациенты обращаются к врачу уже в запущенных случаях, когда заболевание уже трудно поддается лечению. Поэтому они часто говорят о необходимости регулярных обследований и сдачи анализов на онкомаркер ПСА каждому мужчине, достигшему сорокалетнего возраста.

Что влияет на искажение анализов

Ложноположительные или ложноотрицательные расшифровки являются частыми в практике анализов на простатический СА.

В первую очередь на такой исход могут повлиять препараты, которые длительно применялись при лечении, такие как Дутастерид и Финостерид.

Они понижают уровень общего и свободного онкомаркера и не показывают достоверной информации о количестве простатоспецифического антигена. Любое влияние на простату физическим путем (секс, пальпация, массаж) повышают уровень общего ПСА в крови.

Также несоблюдение норм подготовки к процедуре может не показать правильный результат. Поэтому следует серьезно отнестись к этой процедуре. Лишь достоверная расшифровка результатов общего и свободного ПСА поможет врачу поставить правильный диагноз и назначить качественное лечение, тем самым сохранить здоровье и жизнь больному.

Источник: https://egopik.ru/prostate/cancer/onkomarker-psa-muzhchiny

Анализ для определения онкологического маркера предстательной железы

Термин онкомаркер пса с клинической терминологии расшифровывается как простатический антиген. Белковый антиген — это высокомолекулярный белок, который вырабатывается железистыми клетками простаты.

Изменение количественного показателя данного белка указывает на то, что в тканях предстательной железы развиваются какие-либо патологические изменения, это приводит к нарушению ее секреторной функции.

Как правило, анализ на определение psa проводится с целью диагностики онкологических заболеваний доброкачественного или злокачественного происхождения.

С какой целью проводится данный лабораторный анализ?

Анализ на определение специфичного антигена в клинической практике проводится с целью обнаружения патологии в железистой ткани предстательной железы.

Основными причинами для проведения данного лабораторного исследования являются:

Анализ крови

  • патологические образования в тканях простаты онкологической природы;
  • воспаление тканей бактериальными возбудителями;
  • замещение железистых клеток простаты соединительнотканными прослойками;
  • острая ишемия тканей вследствие облитерации артерий снабжающих железу;
  • контроль эффективности проведения лечебных мероприятий, проводимых при различных заболеваниях.

Анализ на определение онкомаркера при исследовании предстательной железы проводится в виде забора венозной крови. Исследование назначается лечащим доктором, а забор крови проводится в специализированных манипуляционных кабинетах. Перед проведением процедуры, мужчины должны быть подготовленными, это необходимо для получения более качественных результатов.

Мероприятия проводимые для подготовки к сдаче анализа

Перед сдачей анализа следует соблюдать общие правила подготовки, в противном случае доктор получит некорректные результаты, что введет его в заблуждение.

Основные правила подготовки к проведению исследования:

Соблюдаем правила перед сдачей анализа

  1. Перед проведением анализа необходимо полностью исключить употребление жидкостей, которые содержат в своем составе этанол. Спирт оказывает сосудосуживающее воздействие, что замедляет кровоток к органам малого таза включая ткани простаты.

    На фоне гипоксии железистая ткань снижает свою функцию секреции, специфический антиген начинает секретироваться в малых количествах, это и приводит к искажению результатов исследования.

  2. Перед исследованием необходимо непродолжительное время воздерживаться от сексуальных отношений, это необходимо для того, чтобы пса онкомаркер возобновился после предыдущего семяизвержения.

    Во время половых контактов выводится семенная жидкость и начинается процесс восстановления клеток простаты, этот процесс может продолжиться на протяжении пяти дней. Следовательно, перед сдачей анализа, от сексуальных отношений необходимо отказаться как минимум на неделю.

  3. Сбалансированное питание и качество пищевых продуктов оказывают влияние на показатели общего секретирования железы. Представители мужского пола имеют склонность пристрастия к жирной пище. Пища, обогащенная холестерином, изменяет показатели кислотности желудочного сока, что может повлиять на качество результатов.

  4. За семь дней до анализа доктор не должен проводить пальпацию и перкуссию предстательной железы, исключено проводить различные диагностические манипуляции, это оказывает неблагоприятное воздействие на работу железы и искажает результаты анализа на общий пса.

  5. На протяжении 3 -4 дней необходимо прекратить силовые и велосипедные тренировки и другие виды спорта с повышенной нагрузкой на органы малого таза. Длительные физические нагрузки приводят к сужению кровеносных сосудов, что провоцирует легкую гипоксию, это может оказать влияние на качество исследования.
Вам будет интересно:  Могут ли быть выделения у мужчин при простатите?

Все выше перечисленные правила обязательны к выполнению, если пациент заинтересован в проведении качественной диагностики. Если какие-либо правила были нарушены пациент должен сообщить об этом своему лечащему доктору.

Тактика проведения анализа

Анализ на определение онкологического маркера проводится в утреннее время суток, это условие обязательное к выполнению. Забор периферической крови должен продолжаться не позднее чем до 11 часов дня. Для получения исследуемого материала шприцом на 20 миллилитров набирается кровь из вены, перед сдачей крови абсолютно запрещено употреблять пищу и даже воду.

Кровь помещается в специально подготовленную пробирку, которая герметично закрывается или содержит специальный гель для сохранения крови. После этого медицинская сестра относит материал в специфическую лабораторию.

Расшифровка результатов исследования, нормальные показатели

После получения результатов лабораторного исследования, лечащей доктор делает свои выводы о том, что концентрация белкового антигена находится в норме или, присутствуют какие – либо отклонения.

На основании полученных результатов устанавливается окончательный диагноз и решается, необходимо ли проводить лечебные мероприятия. Нормальные показатели простатического антигена колеблются в пределах 0.

2 – 4 нг/мл.

Следует учитывать тот факт, что нормальные показатели могут изменяться в зависимости от возрастных изменений:

Расшифровка показателей

  • 40 – 49 лет норма составляет 2,5 нг/мл;
  • 50-59 лет норма 3,5 нг/мл;
  • 60-69 лет норма 4,5 нг/мл;
  • 70-79 лет норма 6,5 нг/мл.

Как показывают вышеперечисленные статистические показатели результаты исследования и их нормативы могут различаться у каждого человека зависимости от возрастных особенностей.

Оценка результатов проведенного исследования, негативные результаты

Повышенные онкомаркеры пса показывают общий процент риска развития онкологического процесса в предстательной железе, оценивать результат анализа может только квалифицированный специалист.

При повышении концентрации простатического антигена в периферической крови, доктор оценивающий показатели сразу же подозревает онкологическую патологию предстательной железы.

Сравнивая статистические показатели 30 % у больных с повышением нормальных показателей антигена обнаруживаются опухоли доброкачественной этиологии, данное состояние достаточно успешно поддается лечению и имеет малый процент рецидивов.

Остальные 70% страдают злокачественной формой онкологической патологии, и к сожалению прогноз на полноценное выздоровление не благоприятный.

Незначительное повышение антигена в крови свидетельствует о начальной стадии заболевания, в качестве дифференциальной диагностики доктор проводит дополнительную инструментальную диагностику и назначает лечение.

Превышение показателей более чем 20 нг/мл указывает на длительное протекание онкологического процесса, повышение более 40 нг/мл указывает на прогрессирование заболевания с выраженным метастазированием в рядом расположенные органы и лимфатические узлы.

На сколько точным является анализ?

Лабораторное исследование на количественное содержание в крови простатического белкового антигена не во всех случаях может показывать достоверные результаты.

Зарегистрировано около 10% случаев, когда отрицательные результаты исследования были ошибочными и показывали нормальные результаты, но при этом в организме человека прогрессировало онкологическое заболевание.

Такие ошибки чаще всего встречаются в связи с индивидуальной особенностью гемодинамики и сниженной проницаемостью стенок кровеносных сосудов. В остальных случаях определение простатического онкомаркера является самым достоверным методом диагностики онкологических заболеваний предстательной железы.

Источник: http://prostamed.ru/diagnostika/analiz-dlya-opredeleniya-onkologicheskogo-markera-predstatelnoj-zhelezy.html

Онкомаркер ПСА: норма показателя, причины повышения и дальнейшие действия

ПСА (простатспецифический антиген) – определяемый в крови особый белок, который вырабатывается клетками простаты. Только малая доля ПСА просачивается в кровь. Главная цель анализа на ПСА – диагностирование онкологии предстательной железы на первоначальном этапе.

Показатель онкомаркера повышается, если организм реагирует на опухоль или при иных условиях. При разных заболеваниях наблюдается различная степень увеличения уровня онкомаркера. Увеличенный показатель ПСА может быть признаком следующих заболеваний:

  • рак простаты;
  • аденома простаты;
  • инфекции простаты;
  • недостаточное кровоснабжение простаты;
  • травма предстательной железы.

Диагностику на онкомаркер ПСА необходимо проводить регулярно

Мужчины после 40 лет подвержены риску развития злокачественных образований предстательной железы.

Поэтому диагностика уровня ПСА должна иметь ежегодный характер.

В указанном возрасте идеальный показатель ПСА в крови – максимум 2,5 нг/мг. После 50 лет нормальный показатель онкомаркера –3,5 нг/мл. Если показатель превысил отметку в 4 нг/мл, пациента обследуют детальнее.

Размеры простаты увеличиваются в зависимости от человеческого возраста, следовательно, уровень ПСА увеличивается сообразно объёмам простаты.

Врач назначает пункционную биопсию простаты тогда, когда показатель превысил отметку в 10 нг/мл.

Анализ PSA (ПСА)

Итак, установленная норма онкомаркера ПСА (вне зависимости от возраста): 0–4 нг/мл. На данный момент медицинское сообщество рассматривает возможность понизить порог нормы ПСА до 3 нг/мг для более раннего диагностирования и упреждения онкологии.

От того, в каком состоянии находится простата, зависит показатель ПСА. Так, имеется вероятность ложноположительного результата в случае:

  • простатита;
  • ишемии и инфаркта;
  • если за сутки до сдачи крови на простату воздействовали посредством массажа, физиотерапии, пальцевого ректального обследования, биопсии простаты. В этом случае диагностика должна осуществляться только спустя 10–12 дней.

Обращаем внимание на то, что некоторые лекарства преуменьшают индекс ПСА вдвое. С ними стоит быть осторожнее, поскольку они маскируют возможную опухоль. В этот период врач снижает норму онкомаркера.

Если показатель ПСА превысил отметку в 20 нг/мг, возрастает возможность новообразования, потому следующий шаг – биопсия.

Чтобы контролировать эффективность терапевтического воздействия и выявления онкологии на ранних этапах, ведется контроль за уровнем онкомаркера ПСА в следующих случаях:

  • после операции по удалению простаты. Предел онкомаркера – 0,1 нг/мл.
  • после лучевого воздействия на нездоровые клетки. Снижение должно быть не меньшим, чем в половину от показателя на первом этапе.

Анализ показателя ПСА осуществляется путем взятия крови из вены. Специалист может назначить определение общего ПСА, а в некоторых случаях необходимо определить свободный ПСА.

Этапы подготовки к сдаче крови на ПСА:

  • Кровь сдается натощак. Ужин накануне должен быть простым, без жирной и соленой пищи. Воздержитесь от алкоголя, кофе, чая, соков.
  • Чтобы избежать повышение показателя ПСА, откажитесь от полового акта за неделю до диагностики.
  • Если был осмотр уролога, кровь сдается только по прошествии двух недель.
  • После назначенного врачом массажа простаты или любого другого механического воздействия на предстательную железу анализ на ПСА можно сдавать только через 2 недели. Доктор назначал биопсию простаты? Анализ на ПСА только по прошествии 30 дней.

Источник: http://KrasnayaKrov.ru/analizy-krovi/analiz-na-onkomarker-psa.html

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию